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Infarto bulbar peculiar y oclusión de la arteria vertebral

T. Segura, L. Broseta, B. Rallo-Gutiérrez, P. Villanueva, M.D. Zorita   Revista 31(10)Fecha de publicación 16/11/2000 ● Nota ClínicaDescargas 461 Castellano English Português
[REV NEUROL 2000;31:944-946] PMID: 12497256

Introducción. Los infartos bulbares aislados son poco frecuentes. Por motivos anatómicos vasculares la región más afectada es la lateral, cuya semiología deficitaria incluye síntomas y signos variados que se suelen agrupar bajo el nombre de síndrome de Wallenberg. Desde la aparición de la resonancia magnética (RM) ha podido correlacionarse la extensión y localización del área laterobulbar afectada con la topografía vascular y la etiopatogenia más probables.

Caso clínico. Presentamos el caso de una paciente de 69 años con sintomatología completa de síndrome de Wallenberg y dos causas potenciales de ictus (cardiopatía embolígena y oclusión vascular aterotrombótica), donde la RM cerebral demostró la presencia de una lesión bulbar aislada de morfología peculiar y previamente descrita como de origen trombótico.

Conclusiones. Pese a la reducida extensión del área encefálica que se afecta, en los infartos laterobulbares la RM ha permitido definir diferentes patrones topográficos de lesión isquémica. Algunos de estos patrones se han relacionado con una etiología concreta del infarto. Por este motivo, la importancia de la RM cerebral en caso de sospecha de isquemia lateral del bulbo es doble, ya que no sólo facilita el diagnóstico y las correlaciones clinicopatológicas, sino que, como en el caso que presentamos, ayuda además a sospechar la etiopatogenia más probable del ictus.

Correlacion clinicopatológica Correlaciones clinicopatológicas Infarto bulbar Mecanismo etiopatogénico Mecanismos etiopatogénicos Resonancia magnética Síndrome de Wallenberg Trombosis Trombosis arterial Trombosis venosa
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