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Mioclonías neonatales benignas del sueño

R. Caraballo, I.I. Yépez-E., R. Cersósimo, N. Fejerman   Revista 26(152)Fecha de publicación 01/04/1998 ● OriginalDescargas 234 Castellano English
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[REV NEUROL 1998;26:540-544] PMID: 0

Objetivo. Evaluar las características clínicas, electroencefalográficas y evolutivas en una serie de pacientes con diagnóstico de mioclonías neonatales benignas del sueño (MNBS). Material y métodos. Se analizaron las historias clínicas de 21 pacientes neonatos con más de un episodio de mioclonías durante el sueño, con examen neurológico y desarrollo psicomotor normal. Se excluyeron neonatos con mioclonías en vigilia, con antecedentes perinatales de significación patológica y/o diagnóstico de epilepsia. El tiempo de seguimiento varió de 6 meses a 5 años, y se consideraron las características clínicas de las mioclonías, examen neurológico, desarrollo psicomotor y evolución. Se realizaron EEG intercríticos en todos los pacientes. Obtuvimos EEG críticos en 5 casos y vídeo-EEG en dos.

Resultados. Once pacientes de sexo femenino y diez de sexo masculino. Las mioclonías se iniciaron entre el primer día y los 23 días de vida (media= 7 días). Quince (71,4%) pacientes padecieron mioclonías generalizadas predominantes en región distal de miembros superiores en 13, y en miembros inferiores en 2. En 20 casos (95,2%) las sacudidas fueron breves, de 10 a 20 s; en un caso recurrieron en series de 30 mn de duración. Dos pacientes desarrollaron posteriormente mioclonías benignas de la infancia temprana. Las mioclonías desaparecieron antes de los 7 meses en todos los casos. Los EEG intercríticos y críticos fueron normales.

Conclusiones. Las MNBS son sacudidas musculares que se pueden observar en recién nacidos sanos y desaparecen espontáneamente en los primeros meses de vida. Es fundamental diferenciarlas de las crisis epilépticas a fin de evitar medicaciones innecesarias

Diagnóstico diferencial Narcolepsia Síndrome de narcolepsia-cataplejía Sueño Trastornos del sueño
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