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Índice >> Revista de Neurología (Volumen 31  Núm 12) >> Carcinomatose meníngea

Carcinomatose meníngea imprimir
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[REV NEUROL 2000;31:1237-1238] PMID: 12497506 - - Fecha de publicación: 16/12/2000
J.J. Baiges-Octavio, M. Huerta-Villanueva
Introdução. A carcinomatose meníngea é uma complicação grave dos tumores sólidos, em particular dos adenocarcinomas da mama, pulmão e melanoma. Objectivo. Neste trabalho apresentamos uma revisão bibliográfica desta patologia, com especial atenção para os aspectos etiopatogénicos, clínicos –sobretudo oto­neuro­oftalmológicos–, diagnósticos e terapêuticos. Desenvolvimento. A carcinomatose meníngea apresenta­se em fases avançadas do cancro e tem um prognóstico funesto com uma sobrevivência média sem tratamento de quatro a seis semanas. A sua frequência tem aumentado nos últimos anos devido à maior longevidade dos doentes com cancro sistémico. A característica da doença é o envolvimento de diversos níveis do sistema nervoso, com sintomas encefálicos, de nervos cranianos ou espinais e medulares. Uma perda de visão ou audição de instauração brusca ou rapidamente progressiva pode ser a manifestação inicial da doença. Estudos de neuroimagem (tomografia axial computerizada, ressonância magnética e estudos isotópicos de fluxo do líquido cefalorraquidiano) são necessários para avaliar metástases associadas e detectar obstrução do fluxo licoral. A obtenção de citologia licoral positiva confirma o diagnóstico. O tratamento deve ser individualizado segundo o estado clínico e a natureza do tumor e deve combinar quimioterapia intratecal e radioterapia local, embora estudos recentes tenham apresentado bons resultados com quimioterapia sistémica. Conclusão. Requer­se um alto índice de suspeita clínica para o diagnóstico desta doença infrequente, com a demonstração de sinais neurológicos em distintos níveis e a obtenção de células malignas no líquido cefalorraquidiano para a sua confirmação diagnóstica.
Pesquisa em PubMed
Por autor
Baiges-Octavio JJ
Huerta-Villanueva M
Por palavra chave
Cancer
Carcinomatous meningitis
Leptomeningeal carcinomatosis
Meningeal carcinomatosis
Review
Veja em PubMed
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Palavras chave:  Cancro - Carcinomatose meníngea - Meningite carcinomatosa - Metástases leeptomeníngeas - Revisão
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Última Actualización: 28/07/2015