Aterosclerosis y circulación cerebral imprimir
[REV NEUROL 1999;28:1109-1115] - Fecha de publicación: 01/06/1999
R.M. Sánchez-Pérez, J.M. Moltó-Jordà, V. Medrano, I. Beltrán-Blasco, C. Díaz-Marín
Introducción. La aterosclerosis es una enfermedad difusa que afecta al sistema vascular y que está claramente implicada en las patologías de mayor prevalencia en el mundo occidental, como son la enfermedad cardiovascular y la enfermedad cerebrovascular isquémica. Conocer mejor sus mecanismos patogénicos puede contribuir a comprender mejor estas patologías y desarrollar terapéuticas útiles en su prevención y tratamiento. Desarrollo. Revisamos los conceptos de aterosclerosis, el desarrollo de la placa ateromatosa y sus complicaciones y los mecanismos celulares que intervienen en su desarrollo. Analizamos su repercusión sobre la circulación cerebral y su implicación en la enfermedad cerebrovascular isquémica atendiendo a sus características diferenciadoras respecto a otros territorios vasculares y a los síndromes clínicos derivados de su aparición sobre diferentes estructuras vasculares. Conclusiones. La enfermedad cerebrovascular isquémica determina una serie de síndromes heterogéneos, generalmente asociados a diferentes mecanismos de producción: cardioembólico, aterotrombótico o hemodinámico. Aunque los factores de riesgo pueden ser comunes, los procesos no son idénticos. Así pues, agrupar los infartos cerebrales isquémicos sin tener en cuenta estos distintos subtipos puede suponer errores metodológicos a la hora de interpretar los resultados de estudios y ensayos clínicos, y puede explicar igualmente la diferencia de resultados entre autores
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