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Algunas placas de beta amiloide en pacientes con Alzheimer podrían ser protectoras y no destructivas Fecha 16/04/2021 ● Lecturas 55

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Mielite transversa aguda secundária à vacinação da hepatite B

C. Iñíguez-Martínez, J.A. Mauri-Llerda, P. Larrodé-Pellicer, L.J. López del Val, I. Jericó-Pascual, F. Morales-Asín   Revista 31(05)Fecha de publicación 01/09/2000 ● Nota ClínicaLecturas 7142 ● Descargas 1018 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2000;31:430-432] PMID: 12497406 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3105.2000145

Introdução. A mielite transversa aguda é um processo inflamatório de patogenia desconhecida, embora se suspeite de uma base auto-imune. A maioria dos casos aparece no contexto de esclerose múltipla ou após infecção ou vacinação. O desenvolvimento de uma mielite transversa aguda associada à vacinação da hepatite B é pouco frequente. Apresentamos um caso de mielite transversa aguda desencadeada pela primeira dose da vacina da hepatite B. Ao fim de 4 anos de seguimento, não apareceu qualquer outro sintoma neurológico.

Caso clínico. Rapariga de 15 anos de idade, que na semana em que fez a primeira dose da vacina da hepatite B começou com parestesias no hemicorpo direito e posteriormente paresia no membro inferior direito. Na RMN medular verificou-se uma lesão hiper-intensa entre C6 e D2. Tanto a RMN craniana como os estudos imunológicos no soro e LCR foram negativos. Fez terapêutica com megadoses de corticosteróides. Aos seis meses a doentes estava assintomática e a RMN cervical de controlo normal. Conclusões. A relação entre a administração da vacina da hepatite B e o primeiro surto de esclerose múltipla foi objecto de debate e de estudos epidemiológicos. Embora não haja dados suficientes para relacionar estes dois efeitos, na prática a distinção entre um primeiro surto de esclerose múltipla ou uma mielite transversa aguda pós-vacinação pode fazer-se apenas com o seguimento do doente

Encefalomielite disseminada aguda Esclerose múltipla Hepatite B Mielite aguda pós-vacina Mielite transversa aguda Vacinação Esclerosis múltiple
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