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Apraxia ideomotora e capacidades visuoconstrutivas

J. Lorenzo-Otero   Revista 32(05)Fecha de publicación 16/03/2001 ● Por Determinar ...Lecturas 3497 ● Descargas 2591 Castellano English Português
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[REV NEUROL 2001;32:473-478] PMID: 0 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3205.2000171

Objectivos. Estudar as alterações das condutas de cópia na doença de Alzheimer (DA) e a sua relação com outros parâmetros cognitivos. Como objectivos secundários, neste trabalho, expomos a evolução de conceitos, definições e a exploração da apraxia ideomotora e construtiva, bem como afecta a DA, e revemos os estudos da escola Uruguaiana sobre o desenvolvimento das condutas de cópia e seu envolvimento nos doentes com lesão cerebral. Doentes e métodos. Realizámos um estudo com 82 doentes consecutivos, com provável DA nos estádios 3 a 5 da escala global de deterioração (EGD), registados no Departamento de Neuropsicologia, e um grupo de controlo de indivíduos saudáveis, agrupados por idade, sexo e nível educacional. Utilizámos um amplo protocolo de avaliação cognitiva. Avaliámos a apraxia ideomotora através da imitação de gestos de complexidade crescente e a apraxia construtiva através do protocolo descrito por Mendilaharsu et al.

Resultados. Nos estádios 4 e 5 da escala EGD, a apraxia ideomotora correlaciona-se significativamente com a agnosia digital e com as anomias. A apraxia construtiva encontra-se a partir no estádio EGD 3. Encontrámos uma ‘deterioração cognitiva homogénea’ nos doentes evoluídos (EGD 5) que apresentam closing-in na cópia de figuras. O closing-in correlacionou-se significativamente com a existência de anomias, apraxia ideatória e agnosia digital. Conclusão. Nos etadios iniciais, a DA apresenta perfis práxicos variados, mas a partir do estádio 5 na escala EGD há uma tendência para a homogeneidade.

Apraxia construtiva Doença de Alzheimer Demencia Neurodegeneración Neuropsiquiatría Patología vascular
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