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Gliomatosis cerebri: características clinicopatológicas, de neuroimagen y resultados del tratamiento con radioterapia

I. Mena-Blacio, D.A. Olivares, O.H. del Brutto, G. Leone-Stay Revista 31(02) ● Fecha de publicación 16/07/2000 ● Original ● Lecturas 829 ● Descargas 780 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2000;31:101-106] PMID: 12497452 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3102.2000255

Introducción. La gliomatosis cerebri es una forma rara de transformación neoplásica glial que afecta a extensas áreas del sistema nervioso central.

Objetivo. Describir el cuadro clínico, hallazgos patognomónicos en estudios de neuroimagen y resultados del tratamiento con radioterapia de la gliomatosis cerebri.

Pacientes y métodos. Se revisaron las historias clínicas y estudios de neuroimagen de dos pacientes con gliomatosis cerebri, que fueron identificados utilizando los registros de tumores cerebrales de dos hospitales universitarios. Un paciente recibió tratamiento con radioterapia holocraneal. El cuadro y curso clínico de los dos pacientes fue completamente diferente a pesar de presentar lesiones similares en los estudios de neuroimagen. La resonancia magnética (RM) identificó claramente la localización y extensión de la lesión, la cual comprometía ambos hemisferios cerebrales. El estudio histopatológico mostró astrocitomas con grados histológicos variables (GI y GIII). El paciente tratado con radioterapia experimentó mejoría clínica e involución de la neoplasia en estudios de RM de control, con sobrevida de 20 meses después del diagnóstico.

Conclusiones. El cuadro clínico de la gliomatosis cerebri es pleomórfico e inespecífico, por lo que el diagnóstico se sospecha a partir de los hallazgos de la RM y se confirma con el estudio histopatológico del material de biopsia. El tratamiento con radioterapia puede mejorar la función neurológica en algunos casos. Sin embargo, para confirmar el potencial curativo de la radioterapia, es necesario comparar el grado funcional y la sobrevida de estos pacientes con aquellos no tratados.

Palabras clave Gliomatosis cerebri Imagen por resonancia magnética Neoplasia intracraneal Neoplasias intracraneales Radioterapia Clasificado en Cáncer y tumores - Neuroimagen

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