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Resultados do tratamento cirúrgico em 100 doentes operados a aneurismas intracraneanos da circulação anterior

A. Alemán-Rivera, A. Camacho-Gómez   Revista 32(12)Fecha de publicación 16/06/2001 ● OriginalLecturas 1241 ● Descargas 279 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2001;32:1128-1131] PMID: 11562842 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3212.2000265

Introdução. A rotura dos aneurismas intracraneanos é responsável por cerca de 80% das hemorragias subaracnoideias espontâneas. Objectivo. Determinar as variáveis com valor prognóstico dos resultados em doentes operados a aneurismas intracraneanos. Doentes e métodos. Do expediente clínico da amostra, formada por 100 doentes, foram extraídos os dados de interesse, com os quais se criou uma base de dados utilizando o DBASE III, e realizou-se uma análise discriminativa para determinar variáveis com valor preditivo da mortalidade.

Resultados. A idade média foi de 45 anos, com predomínio do sexo feminino. A hipertensão arterial esteve presente em 52,9% dos doentes Os doentes com uma avaliação pré-operatória melhor, segundo a escala da WFNS, obtiveram melhores resultados. 97% dos casos foram avaliados correctamente pela análise discriminativa a partir de determinadas variáveis do estudo. 75% dos doentes tiveram excelentes resultados, 10% apresentaram discreto grau de incapacidade, quatro doentes com incapacidade grave e 11 doentes faleceram, cinco dos quais por causas extraneurológicas. Conclusões. A aplicação da análise discriminativa permitiu determinar um grupo de variáveis, entre mais de 50 estudadas, que por si só podiam classificar definitivamente os nossos doentes quanto à sobrevivência, nomeadamente: o estado do cérebro durante a dissecção, o número de complicações pós-operatórias, dificuldade na dissecção do saco aneurismático, rotura precoce do aneurisma, estado neurológico pré-operatório e acção sobre o aneurisma.

Cirurgia Hemorragia subaracnoideia Mortalidade Prognóstico Neurocirugía Patología vascular
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