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Fluctuación en infarto talámico bilateral: estudio con difusión por resonancia magnética

J. Mauriño, G. Saposnik, A. Franco, S. Lepera, R.C. Rey, R.E.P. Sica   Revista 31(12)Fecha de publicación 16/12/2000 ● Nota ClínicaLecturas 639 ● Descargas 272 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2000;31:1165-1167] PMID: 12497490 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3112.2000299

Introducción. Los infartos talámicos paramedianos bilaterales son infrecuentes. Se caracterizan por disminución aguda del nivel de conciencia, alteraciones oculomotoras y trastornos cognitivos. La evolución clínica fluctuante no ha sido previamente referida. Caso Clínico. Mujer de 66 años, con antecedentes de hipertensión y diabetes insulinodependiente, que presentó cuatro episodios fluctuantes de deterioro del nivel de conciencia y alteración en la mirada conjugada vertical. Entre cada episodio, el examen neurológico era normal. La difusión por resonancia magnética evidenció lesiones hiperintensas en la región paramediana de ambos tálamos.

Conclusión. Los infartos talámicos paramedianos bilaterales pueden presentarse como episodios fluctuantes del nivel de conciencia. La causa más frecuente es la oclusión ateromatosa del ostium de la arteria tálamo­subtalámica. Los hallazgos del examen neurológico y de las imágenes por difusión contribuirían a definir la extensión y mecanismo etiopatogénico subyacente de este tipo de ictus isquémico.

Accidente cerebral vascular Accidente cerebrovascular Accidente cerebrovascular isquémico Accidente isquémico Accidente vascular Accidente vascular cerebral Apoplejía Arteria paramediana Difusión por resonancia magnética Enfermedad cerebrovascular Enfermedad vascular cerebral isquémica Estimulación subtalámica Fluctuación Hematoma intracraneal Hemorragia intracraneal Hemorragia intraventricular Ictus Ictus agudo Ictus hemorrágico Ictus isquémico Ictus transitorio Ictus venoso Ictus vertebrobasilar Infarto Infarto cerebral Infarto cerebral arterial Infarto cerebral venoso Infarto lacunar Isquemia Isquemia cerebral Isquemia transitoria Isquemia vertebrobasilar Laguna Patología cerebrovascular isquémica Patología vascular cerebral isquémica Tálamo Talamotomía Trombosis arterial Trombosis venosa Patología vascular
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