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Lesión postraumática de la arteria carótida. Valoración del diagnóstico clinicorradiológico

S. Pedraza, B. Balsera, M. Báguena-Martínez, E. Grivé, A. Garnacho, A. Rovira Revista 31(11) ● Fecha de publicación 01/12/2000 ● Original ● Lecturas 1398 ● Descargas 188 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2000;31:1007-1012] PMID: 12497520 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3111.2000371

Introducción. Las lesiones vasculares postraumáticas de la arteria carótida (LPAC) son poco frecuentes pero tienen una elevada morbimortalidad por lo cual es importante su diagnóstico y tratamiento precoz.

Objetivo. Revisar los hallazgos clínicos y radiológicos de la LPAC con la hipótesis de que existen signos que permiten su diagnóstico precoz.

Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo de 9 pacientes (p) con LPAC.

Resultados. La causa fue un accidente de tráfico (4 p), precipitación (1p) o un movimiento brusco cervical aislado (4 p). La clínica inicial era de dolor cervical (1 p), hipoacusia (1p), síndrome de ClaudeBernardHorner (4 p) o síntomas de un ataque vascular cerebral (6 p). La TC craneal mostraba un infarto cerebral de arteria cerebral media (6 p), una hemorragia subaracnoidea (1 p) o era normal (3 p). El diagnóstico de la lesión vascular se realizó mediante resonancia magnética (9 p), arteriografía (5 p) y ecografíaDoppler (4 p). Las lesiones vasculares fueron: estenosis grave por trombosis mural (3 p), oclusión por trombosis completa (4 p) y pseudoaneurisma (2p).

Conclusiones. La LPAC se debe sospechar tras un traumatismo craneofacialcervical cuando ha habido un movimiento cervical brusco, cuando existe un síndrome de ClaudeBernardHorner o cuando se demuestra un infarto cerebral de arteria cerebral media

Palabras clave Aneurisma disecante Angiografía cerebral Arteria carótida Arteriografía cerebral Carótida Disección Estenosis de carótida Ictus isquémico Infarto Infarto cerebral Infarto cerebral arterial Infarto cerebral venoso Infarto lacunar Isquemia cerebral Laguna Resonancia magnética Traumatismo Traumatismo craneal Traumatismo craneoencefálico Clasificado en Patología vascular - Traumatismos

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