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Glioblastoma multiforme en un paciente en segunda remisión completa de enfermedad de Hodgkin

M. Escosa-Bagé, P. Martínez-Flórez, J.L. Steegmann, R.G. Sola   Revista 31(06)Fecha de publicación 16/09/2000 ● Nota ClínicaLecturas 961 ● Descargas 169 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2000;31:546-548] PMID: 12497386 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3106.2000396

Introducción. El tratamiento de la enfermedad de Hodgkin contribuye a la aparición de segundas neoplasias malignas como el glioblastoma multiforme. Entre las hipótesis etiológicas conocidas destaca la alteración del sistema inmune secundario a la quimioterapia. Se buscan nuevas hipótesis que relacionen esta asociación tan poco frecuente. Con el mejor conocimiento de las causas que provocan la aparición de estos tumores se podrán diseñar nuevas estrategias de tratamiento.

Caso clínico. Varón de 26 años que estando en segunda remisión completa de enfermedad de Hodgkin tipo esclerosis nodular comenzó con cefalea y fiebre vespertina. La resonancia magnética mostró una lesión de 6x5x4 cm, quística, con una zona sólida vascular, frontal derecha, de márgenes irregulares y rodeada de edema vasogénico. En los análisis realizados destacan unos niveles disminuidos de inmunoglobulinas G (522 mg/dl) y M (38 mg/dl). La lesión se extirpó quirúrgicamente siendo confirmado histológicamente el diagnóstico de glioblastoma multiforme.

Conclusiones. Aunque la inmunosupresión puede contribuir a la aparición de neoplasias secundarias, no es la única hipótesis en el caso del glioblastoma multiforme que aparece en un paciente con enfermedad de Hodgkin. Se han encontrado casos similares de forma aislada e incluso familiares en la bibliografía, que podrían estar influidos por factores genéticos o ambientales desconocidos hasta el momento.

Enfermedad de Hodgkin Ensayo clínico Ensayo clínico aleatorizado Ensayo clínico controlado Ensayo clínico doblemente ciego Ensayo clínico multicéntrico Familia Fármaco Fármaco anticomicial Fármaco anticonvulsivo Fármaco antiepiléptico Gen Genética Gliobastoma multiforme Glioblastoma multiforme Glioma Gliomatosis Grupo HLA Herencia HLA Inmunosupresión Marcador genético Rehabilitación Terapéutica Terapéutica física Tratamiento Tratamiento quirúrgico Tumor Cáncer y tumores
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