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Chlamydia pneumoniae y enfermedad cerebrovascular

J.P. Linares-Palomino, J. Gutiérrez-Fernández, C. López-Espada, E. Ros-Díe, J. Moreno-Escobar, T. Pérez, M. Rodríguez-Fernández, M.d. Maroto-Vela   OriginalLecturas 1535 ● Descargas 146 Castellano English Português
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3203.2000420

Introducción. La Chlamydia pneumoniae se ha relacionado con la enfermedad arteriosclerótica extracraneal, tanto por estudios seroepidemiológicos como histológicos. Realizamos un estudio de casos y controles para determinar la seroprevalencia de infección crónica por C. pneumoniae, y la detección de la bacteria en biopsias arteriales.

Pacientes y métodos. El grupo de casos estuvo formado por 26 pacientes con estenosis carotídea subsidiaria de tratamiento quirúrgico. Los controles fueron 50 individuos sometidos a cirugía de varices. Se ajustaron los grupos por edad, sexo y tabaquismo. De ambos grupos se obtuvieron muestras serológicas, donde se determinaron anticuerpos IgG frente a MOMP de C. pneumoniae por microinmunofluorescencia y ELISA. Se obtuvo biopsia arterial en los casos de placa de ateroma carotídeo y en los controles de la arteria pudenda externa. Sobre las biopsias se realizó reacción en cadena de polimerasa utilizando los primers: HL­1, HM­1 y HR­1. Se midió el nivel de fibrinógeno como marcador de inflamación crónica.

Resultados. La seroprevalencia de infección crónica por C. pneumoniae por microinmunofluorescencia para IgG>1:32 fue: 69,23% en casos y 24% en controles (OR: 7,12; IC al 95%: 2,47­20,48). Por ELISA la seroprevalencia fue: 76,92 en casos y 16% en controles (OR: 17,5; IC al 95%: 5,35­57,23). El ADN de C. pneumoniae se detectó en 18 casos (69,23%) y en 6 controles (12%) (p< 0,0001, ji al cuadrado). No se pudo establecer correlación entre los resultados serológicos e histológicos. Los niveles de fibrinógeno no mostraron diferencias entre los grupos.

Conclusión. Nuestros resultados apoyan la hipótesis sobre la participación de C. pneumoniae en la etiopatogenia de la arteriosclerosis cerebral extracraneal.

Anticuerpo Arteriosclerosis Aterosclerosis Chlamydia pneumoniae Enfermedad carotídea Epidemiología Estenosis carotídea Estudio de casos y control Estudio de casos y controles Reacción en cadena de la polimerasa Patología vascular
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