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Evolución de la epilepsia infantil rebelde tratada con topiramato

M.J. Martínez-González, C. Garaizar, J.M. Prats-Viñas   Revista 32(05)Fecha de publicación 16/03/2001 ● OriginalLecturas 584 ● Descargas 271 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2001;32:405-408] PMID: 11346818 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3205.2000441

Introducción. La epilepsia infantil es resistente al tratamiento farmacológico en un porcentaje variable, lo que ha motivado la aparición de diferentes fármacos.

Objetivo. Estudiar la eficacia del tratamiento con topiramato en la práctica diaria de una consulta de neuropediatría.

Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo de todos los pacientes tratados con topiramato en la consulta externa hospitalaria. Las medidas de efecto fueron dos: 1. Reducción de crisis ³ 50% con respecto a la frecuencia basal (control parcial), y el control total de las mismas, y 2. Duración del tratamiento con el fármaco, estudiado por el método de Kaplan-Meier.

Resultados. Estudiamos 31 tratamientos con topiramato en un total de 29 niños. La etiología de los síndromes epilépticos fue: epilepsia idiopática (3,3%), epilepsia criptogénica (58%) y epilepsia sintomática (38,7%). Comprobamos una reducción ³ 50% de la frecuencia mensual basal de crisis tras los primeros tres meses de tratamiento en el 52%, manteniéndose ésta en el 25% de los casos a los 18 meses. El control total de las crisis se obtuvo en el 18,5% de los pacientes a los tres meses de tratamiento, manteniéndose esta respuesta en el 12,5% a los 12 meses. La probabilidad de mantener el tratamiento con el topiramato durante 6 meses fue del 80%, y durante 12 meses del 49%. La duración media del tratamiento fue de 7,9 meses (intervalo: 1-29 meses). Se suspendió el topiramato en 9 pacientes (29%).

Conclusión. La epilepsia infantil de difícil control, tratada con topiramato como terapia añadida, consigue una respuesta parcial y total similar a la obtenida con los fármacos clásicos y dependiente de la duración del seguimiento.

Epilepsia de difícil control Epilepsia de díficil control Epilepsia infantil Topiramato Epilepsias y síndromes epilépticos
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