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Fármacos antiepilépticos y dolor neuropático

A. Martínez-Salio, J. Porta-Etessam, A. Berbel-García, I. García-Morales, P. de la Peña-Mayor, L. Vicente-Fatela   Revista 32(04)Fecha de publicación 01/03/2001 ● RevisiónLecturas 1849 ● Descargas 681 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2001;32:345-350] PMID: 11333392 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3204.2000460

Introducción. El presente artículo pretende ser una revisión bibliográfica del papel actual de los fármacos antiepilépticos en el tratamiento del dolor neuropático, y de los conocimientos sobre su acción específica según los diferentes mecanismos fisiopatogénicos que se sospechan están inmersos en este tipo de dolor.

Desarrollo. El dolor neuropático, resultante del daño neurológico en una parte del sistema de transmisión nerviosa del dolor, es uno de los síndromes dolorosos más frecuentes de la práctica clínica y constituye un reto terapéutico para neurólogos y especialistas en dolor. En los últimos años el interés por los fármacos antiepilépticos, usados ya con esta finalidad desde los años sesenta, ha aumentado con la aparición de nuevos medicamentos y el mejor conocimiento de los mecanismos fisiopatogénicos causantes de este dolor. La pobre y variable respuesta de estos cuadros a los diversos tratamientos y la compleja relación entre etiologías, mecanismos y síntomas, aconsejan modificar el abordaje tradicional en el tratamiento de estas entidades, pasando de la etiología y la distribución topográfica a los probables mecanismos implicados en cada paciente, adaptando las terapias a estos últimos.

Conclusiones. Los fármacos antiepilépticos son una de las líneas más prometedoras en el tratamiento farmacológico del dolor neuropático. Su utilización como terapia única o asociada en cada paciente dependerá del mayor conocimiento de los mecanismos involucrados en la génesis y mantenimiento del dolor neuropático y de cómo los fármacos antiepilépticos actúan sobre ellos.

Algia central Canales de sodio Dolor neuropático Ensayo clínico Ensayo clínico aleatorizado Ensayo clínico controlado Ensayo clínico doblemente ciego Ensayo clínico multicéntrico Fármaco Fármaco anticomicial Fármaco anticonvulsivo Fármaco antiepiléptico Fármacos antiepilépticos Fisiopatología GABA Rehabilitación Terapéutica Terapéutica física Tratamiento Tratamiento quirúrgico Dolor Epilepsias y síndromes epilépticos
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