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Antibioticoprofilaxis perioperatoria en neurocirugía

A.J. Lacerda-Gallardo, O. Hernández-Guerra, J. Díaz-Agramonte   Revista 33(10)Fecha de publicación 16/11/2001 ● OriginalDescargas 445 Castellano English Português
[REV NEUROL 2001;33:925-927] PMID: 11785002

Introducción. La antibioticoprofilaxis perioperatoria constituye un tema de actualidad, pero en la neurocirugía no existen estudios controlados, ni informes suficientes, que avalen su utilización. Por otro lado, nos hemos percatado de la ausencia de uniformidad en el uso de los antibióticos en este tipo de cirugía. Este método se ha utilizado en otras especialidades y ha logrado reducir el riesgo de sepsis postoperatoria, por lo que a nuestro juicio puede aplicarse a la neurocirugía, tomando en consideración ciertas particularidades.

Objetivos. Conocer los resultados respecto a la sepsis postoperatoria en un grupo consecutivo de pacientes a quienes se aplicó la profilaxis en intervenciones neuroquirúrgicas.

Pacientes y métodos. Se realizó un estudio prospectivo, observacional y descriptivo de 100 pacientes que requirieron intervenciones neuroquirúrgicas y en los que se administraron antimicrobianos para prevenir la sepsis . Se relacionó la cirugía intracraneal y extracraneal con el uso o no de estos agentes, así como la aparición de sepsis o no. Para aplicar el método se utilizó la clasificación del National Research Council de EE.UU.

Resultados. En la cirugía espinal fue donde más se utilizó el método. No existieron diferencias entre el uso o no de antibióticos en la cirugía espinal cervical con respecto a la aparición de sepsis. Los factores exógenos desempeñaron un papel importante en el desarrollo de sepsis no relacionadas con la técnica quirúrgica.

Conclusión. Las complicaciones relacionadas con la cirugía fueron mínimas, mientras que las generales fueron más frecuentes.

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