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Miastenia gravis asociada a carcinoma tímico. Presentación de tres casos

M.C. Pérez-Viéitez, A. Pinel, M.J. Alemany-Rodríguez, R. Amela-Peris, C. Muñoz-Fernández   Revista 32(12)Fecha de publicación 16/06/2001 ● Nota ClínicaLecturas 656 ● Descargas 391 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2001;32:1135-1137] PMID: 11562844 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3212.2001037

Introducción. Aunque la asociación entre neoplasias benignas de timo y miastenia gravis es bien conocida, con mayor predominio de los timomas escamosos sobre los otros tipos histológicos, el carcinoma de timo se asocia de forma excepcional a patología autoinmune. Casos clínicos. Presentamos tres pacientes con miastenia gravis asociada a carcinoma tímico. Se trata de tres varones con edades comprendidas entre los 38 y los 73 años. La clínica miasteniforme fue generalizada en dos de los casos y ocular pura en el tercer paciente. Los anticuerpos antirreceptor de acetilcolina y los anticuerpos antimúsculo estriado fueron positivos en los tres pacientes. La estimulación repetitiva fue patológica en dos de los tres casos. En la TAC de tórax se objetivó una tumoración tímica con características radiológicas de timoma benigno en dos de los pacientes y datos sugestivos de timoma invasivo en el tercero. En los tres casos el diagnóstico de carcinoma tímico se obtuvo por los hallazgos histológicos tras la cirugía.

Conclusiones. La asociación de carcinoma tímico con miastenia gravis en nuestra serie se debe probablemente al azar. Se hipotetiza que esta asociación es excepcional debido a que las características histológicas de los carcinomas tímicos no favorecen el desarrollo de autoinmunidad.

Autoinmunidad Carcinoma tímico Timoma Nervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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