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Eficacia de la lamotrigina en la epilepsia infantil rebelde

M.J. Martínez-González, C. Ruiz-Espinoza, C. Garaizar, J.M. Prats-Viñas Revista 33(02) ● Fecha de publicación 16/07/2001 ● Original ● Lecturas 591 ● Descargas 333 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2001;33:123-127] PMID: 11562870 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3302.2001067

Introducción. Los nuevos fármacos antiepilépticos deber valorarse también fuera de los ensayos clínicos.

Objetivo. Estudiar la eficacia del tratamiento con lamotrigina en la práctica diaria neuropediátrica.

Pacientes y métodos. Estudio longitudinal de todos los pacientes tratados con lamotrigina en la consulta externa hospitalaria. La eficacia se valoró mediante: 1. Número de pacientes con respuesta parcial (reducción de crisis ³50% con respecto a la frecuencia basal), y total, sostenida a lo largo del seguimiento, y 2. Duración del tratamiento, estudiado por el método de Kaplan-Meier.

Resultados. 80 pacientes tratados con LTG, cuya etiología de sus síndromes epilépticos fue idiopática (3,7%), criptogénica (51,3%), o sintomática (45%). Comprobamos un control parcial tras los primeros tres meses de tratamiento en el 60,8% de los pacientes, manteniéndose a los 12 meses en el 43,1%, y a los tres años en 30,7%. El control total de las crisis a los tres meses se obtuvo en el 14,8% de los casos, manteniéndose a los 12 meses en el 9,8%, y a los tres años en el 3,8%. La probabilidad de continuar el tratamiento con lamotrigina durante seis meses fue del 86%, durante 12 meses del 61%, y durante tres años del 31%. Se suspendió la lamotrigina en 38 pacientes (47,5%). Se registraron efectos secundarios en cinco casos.

Conclusiones. En la práctica clínica, la eficacia terapéutica consiste no sólo en el porcentaje de pacientes que responden, sino también en el tiempo que dura la respuesta. En nuestro estudio, ambas medidas del efecto muestran resultados similares a los FAE clásicos.

Palabras clave Epilepsia de difícil control Epilepsia de díficil control Epilepsia infantil Lamotrigina Clasificado en Epilepsias y síndromes epilépticos

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