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Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob y encefalopatía hepática: coexistencia en la misma paciente

B. Camacho-Muñoz, F.J. Hernández-Ramos, L. Ortega-Martínez de Victoria   Revista 33(06)Fecha de publicación 16/09/2001 ● Nota ClínicaLecturas 625 ● Descargas 452 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2001;33:540-544] PMID: 11727236 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3306.2001072

Introducción. Desde la detección de una serie de casos de la nueva variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) en el Reino Unido, las enfermedades priónicas están a la orden del día en los medios de comunicación. Los neurólogos siempre las tenemos en cuenta en la práctica clínica a pesar de que su incidencia sea relativamente baja (0,5-2 casos/1.000.000 habitantes/año para ECJ). En España, en los últimos años, hemos asistido a un aumento de los casos ‘probables’ y ‘posibles’, seguramente por tenerla siempre en mente en el diagnóstico diferencial, y por el mayor uso de tests diagnósticos como la proteína 14-3-3 en el líquido cefalorraquídeo (LCR), junto a una disminución de los casos definitivos, probablemente por la reticencia a realizar necropsia. En el diagnóstico diferencial hay que tener presente alteraciones estructurales, infecciosas, degenerativas, tóxicas, vasculares y metabólicas, entre ellas la encefalopatía hepática (EH).

Caso clínico. Presentamos el caso de una paciente en el que coexistieron ECJ y EH, lo que dificultó el diagnóstico, finalmente confirmado en la necropsia.

Diagnóstico diferencial Encefalopatía espongiforme humana Encefalopatía hepática Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob Ictus isquémico parietal derecho Prión Infecciones Patología vascular Trastornos metabólicos y tóxicos
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