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Motivos de solicitud de neuroimagen en las cefaleas primarias

M. Bestué-Cardiel, M. Gracia-Naya, L. Santolaria-Martínez   Revista 33(02)Fecha de publicación 16/07/2001 ● OriginalLecturas 1511 ● Descargas 591 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2001;33:127-130] PMID: 11562871 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3302.2001109

Introducción. La cefalea es un síntoma que aparece a lo largo de la vida en un 90% de la población, y es impensable la realización de neuroimagen a todo paciente con cefalea. La indicación de neuroimagen es un tema controvertido.

Objetivos. Conocer los motivos de solicitud de neuroimagen en nuestra área en la cefalea primaria y la rentabilidad de la misma para el diagnóstico.

Pacientes y métodos. Estudiamos retrospectivamente los pacientes de dos consultas externas de neurología a los que se realizaron TAC o RM por cefalea durante el año 1998. Analizamos: edad, sexo, tipo de cefalea, sospecha diagnóstica, momento y motivo de la indicación y si la neuroimagen modificó el diagnóstico.

Resultados. Un total de 96 pacientes cumplían criterios de inclusión, el 60% eran mujeres con edad media de 38 años. En el 71% de los pacientes la impresión diagnóstica previa a la realización de neuroimagen fue de cefalea primaria. Sólo un 1% presentaron alteraciones en la neuroimagen. Los motivos de solicitud fueron: aumento de frecuencia de la migraña/falta de respuesta al tratamiento (20), existencia de aura (20), transformación de la migraña (20), presión familiar (17), inicio diario (2), signo neurológico o antecedente de sospecha (17), y sin motivo aparente (7).

Conclusiones. La cefalea es la causa más frecuente de solicitud de neuroimagen en las consultas externas de neurología. Encontramos una elevada incidencia de solicitud de neuroimagen en la sospecha de cefalea primaria, siendo los motivos más frecuente cambios habituales en las características de la migraña. En el 99% de los pacientes la neuroimagen no modificó el diagnóstico.

Cefalea Cefalea migrañosa Cefalea primaria Cefalea secundaria Cefaleas primarias Cefaleas secundarias Migraña Neuroimagen en cefalea Cefalea y Migraña Dolor Neuroimagen
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