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Doença de behçet com envolvimento neurológico atípico duplo

E. Durán-Ferreras, J.R. Chacón   Revista 33(04)Fecha de publicación 16/08/2001 ● Nota ClínicaLecturas 2650 ● Descargas 315 Castellano English Português
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[REV NEUROL 2001;33:333-334] PMID: 11588726 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3304.2001124

Introdução. O envolvimento neurológico da doença de Behçet (DB) ocorre em 10 a 30% dos casos; é habitualmente central, sendo rara a participação do sistema nervoso periférico. O início da doença com manifestações neurológicas é igualmente pouco frequente.

Caso clínico. Homem de 51 anos de idade, com antecedentes de encefalite do tronco de etiologia não esclarecida e crises epilépticas, desenvolveu posteriormente síndroma cerebelosa e aftas oro-genitas recidivantes, sendo-lhe diagnosticado DB com envolvimento do sistema nervoso central. O doente recorre à consulta por deterioração importante da marcha e dificuldade progressiva na realização de tarefas diárias com os membros superiores. O exame neurológico revela paresia do VI par direito, hiporreflexia do hemicorpo esquerdo, hipoestesia esquerda (discreta para a sensibilidade táctil e discriminativa; marcada para a proprioceptiva) e dismetria dos membros superiores e inferior esquerdo. Nos exames complementares destaca-se uma polineuropatia exclusivamente sensitiva dos membros superiores e inferior esquerdo. Tanto as manifestações centrais como as periféricas do sistema nervoso responderam ao tratamento com esteróides. Conclusão. O provável início da DB com manifestações neurológicas centrais e o aparecimento subsequente de neuropatia periférica são pouco frequentes na DB. A relação de ambos com esta vasculite é reforçada pela boa resposta ao tratamento imunossupressor.

Doença de Behçet Neuropatia periférica Nervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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