Objectivo. Apresentar as principais características clínicas das diferentes entidades que se manifestam como hidrocefalia crónica com ênfase no seu diagnóstico e tratamento. Desenvolvimento. No estudo de qualquer síndroma demencial, a hidrocefalia normotensa (HN) têm um interesse particular pela potencial melhoria e cura do quadro, no entanto a capacidade para prever os casos em que a cirurgia será benéfica é um dos pontos mais importantes do diagnóstico. O aparecimento de estudos paraclínicos sobre a dinâmica do líquido cefalorraquidiano (LCR) revolucionou a gestão destas formas crónicas de hidrocefalia, uma vez que constituem o melhor parâmetro prognóstico para decidir colocar um SD. O tratamento da hidrocefalia pós-traumática também beneficiou com estes estudos, já que é possível determinar os casos de atrofia simples dos que cursam com evoluções similares à HN. Recentemente foram identificadas duas variedades de hidrocefalia muito diferentes das formas típicas: a hidrocefalia externa, em que o LCR acumula-se na convexidade dos hemisférios cerebrais, e a ventriculomegalia de ampla evolução, em que uma dilatação ventricular é acompanhada por alterações cognitivas e pela ocorrência de hidrocefalia aguda. Conclusões. Cada uma destas entidades oferece um desafio no seu tratamento, pelo que é essencial uma análise cuidadosa das manifestações clínicas, dos estudos de imagem e dinâmica do LCR para oferecer no mínimo um tratamento com base em SD.
Palabras claveDemência e hidrocefaliaHidrocefalia externa do adultoHidrocefalia pós-traumáticaVentriculomegalia de ampla evoluçãoCategoriasDemenciaNeuropsiquiatríaTraumatismos
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