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Trombosis de arteria vertebral demostrada por angiorresonancia en el síndrome bulbar lateral

R. Ginestal, J.C. Martínez-Castrillo, C. Sánchez-Bueno, J.M. Callejo-Domínguez, A.M. Herrero-Valverde, S. Montilla-Izquierdo, J.C. Álvarez-Cermeño   Revista 34(04)Fecha de publicación 16/02/2002 ● Nota ClínicaLecturas 2335 ● Descargas 654 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2002;34:351-354] PMID: 12022051 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3404.2001265

Introducción. El síndrome bulbar lateral es un cuadro clínico heterogéneo, habitualmente de origen vascular, caracterizado por disminución del flujo en la arteria cerebelosa posteroinferior (ACPI) y, eventualmente, de la arteria vertebral. Casos clínicos. Estudiamos dos casos, mujer de 59 años y varón de 49 años que ingresan con un síndrome de Wallenberg. La resonancia magnética confirma el diagnóstico mostrando una lesión isquémica en región bulbar lateral ipsilateral a la clínica. En la angiorresonancia se observa una falta de relleno de la arteria vertebral responsable, sin que se visualice la ACPI.

Conclusiones. En la actualidad, la técnica más sensible para el diagnóstico del síndrome bulbar lateral es la resonancia magnética craneal (incluso parece ser útil para formular hipótesis etiopatogénicas). Del mismo modo, la arteriografía se utiliza ampliamente para evaluar trastornos de la circulación cerebral posterior, aun sin estar exenta de riesgos. La angiorresonancia demuestra, según los últimos estudios, una sensibilidad y una especificidad superiores al 75% en la valoración de anomalías en las arterias vertebrales y basilar. De esta forma, nuestra observación corrobora que la angioresonancia es una prueba muy sensible y específica para la demostración de patología en las arterias vertebrales y la ACPI, ahorrando al paciente la morbilidad que conlleva la arteriografía convencional.

Angiografía Angiorresonancia Correlaciones clinicopatológicas Infarto bulbar Síndrome de Wallenberg Trombosis
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