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Encefalomielitis aguda diseminada en niños

J.A. Peña, C. Montiel-Nava, F. Hernández, E. Medrano, O. Valbuena, J.J. Cardozo   Revista 34(02)Fecha de publicación 16/01/2002 ● OriginalLecturas 7283 ● Descargas 1959 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2002;34:163-168] PMID: 11988912 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3402.2001271



Introducción. La encefalomielitis aguda diseminada (EAD) representa un trastorno inflamatorio autoinmune, habitualmente monofásico con resolución gradual, polisintomático, habitualmente relacionado con virus, bacterias o inmunizaciones, el cual también puede ocurrir en ausencia de un fenómeno infeccioso precedente aparente.

Objetivo. Describir la EAD, su etiología, manifestaciones clínicas, proceso diagnóstico y tratamiento. Asimismo analizar estos aspectos a través de la presentación de una serie de 13 niños con EAD.

Resultados. El cuadro clínico se inició con fiebre en el 61% de los pacientes. Las manifestaciones neurológicas más frecuentes fueron el deterioro del sensorio, convulsiones y trastornos motores (paresias). El líquido cefalorraquídeo fue patológico en cuatro pacientes. La RM inicial mostró lesiones hiperintensas de distribución multifocal con predominio en la sustancia blanca subcortical. Todos los pacientes fueron tratados con metilprednisolona en dosis de 20-30 mg/kg por vía endovenosa. El seguimiento clínico ha evidenciado una recuperación completa en 11/13 pacientes con secuelas leves en dos casos.

Conclusiones. El diagnóstico de EAD se basa en los datos clínicos sugestivos y hallazgos en la RM, la cual es altamente sensible para detectar las lesiones desmielinizantes y constituye el método de elección para confirmar el diagnóstico. La evolución clínica favorable de los pacientes con resolución simultánea de las lesiones desmielinizantes caracterizan la EAD.

Encefalomielitis aguda diseminada Enfermedades desmielinizantes Resonancia magnética Neuropediatría
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