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Hepatitis aguda por ticlopidina. Presentación de 12 casos y revisión de la literatura

A.E. Pizarro, R. Andrade, M. García-Cortés, M.I. Lucena, J.M. Pérez-Moreno, M. Puertas, H. Sánchez-Martínez, J.L. Montero, J.A. Durán-Quintana, M. Jiménez, A. Ruiz-Montero, M.J. Soto-Conesa, L. Rodrigo, R. de Francisco, R. Alcántara, R. Camargo   Revista 33(11)Fecha de publicación 01/12/2001 ● OriginalLecturas 760 ● Descargas 126 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2001;33:1014-1020] PMID: 11785026 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3311.2001285

Objetivo. Analizar las características de la hepatotoxicidad por ticlopidina.

Pacientes y métodos. Describimos todos los casos de hepatotoxicidad atribuidos a ticlopidina y remitidos al Registro de Hepatopatías asociadas a medicamentos e identificamos por MEDLINE e Índice Médico Español los casos publicados durante el período 1982-2001.

Resultados. Se remitieron 12 casos de alteración hepática relacionada con ticlopidina, que constituyeron un 5% del total de casos de hepatotoxicidad notificados al Registro. El 83% de los pacientes eran varones con una edad media de 68 años. El 66% de éstos precisó ingreso hospitalario. El período de latencia varió de 2 a 13 semanas. El patrón de lesión hepática fue de tipo colestásico en el 75% de los casos, hepatocelular en el 16,6% y mixto en el 8,3%. El 25% de los pacientes recibió una dosis subterapéutica.

Conclusiones. Ticlopidina se relaciona frecuentemente con hepatotoxicidad, que parece obedecer a un mecanismo idiosincrásico y es predominantemente de carácter colestásico. La utilización de dosis menores a la recomendadas, además de carecer del efecto terapéutico esperado, no protege del desarrollo de hepatotoxicidad. Los médicos que prescriben este medicamento deben estar informados de este potencial para establecer una correcta relación beneficio-riesgo.

Accidente cerebral vascular Accidente cerebrovascular Accidente cerebrovascular isquémico Accidente isquémico Accidente vascular Accidente vascular cerebral Accidente vascular cerebral isquémico Antiagregación plaquetaria Colestasis Enfermedad cerebrovascular isquémica Enfermedad vascular cerebral isquémica Hepatitis aguda Hepatotoxicidad Ictus isquémico Ictus vertebrobasilar Infarto cerebral Infarto cerebral arterial Infarto cerebral venoso Infarto lacunar Isquemia Isquemia cerebral Isquemia vertebrobasilar Laguna Patología cerebrovascular isquémica Patología vascular cerebral isquémica Ticlopidina Trombosis arterial Trombosis venosa Patología vascular
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