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Mielopatía cervical espondilótica multisegmentaria tratada mediante corporectomía medial longitudinal sin fusión

G. Coloma-Valverde, E. Vargas-Rivadeneira   Revista 34(03)Fecha de publicación 01/02/2002 ● OriginalLecturas 1596 ● Descargas 284 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2002;34:232-236] PMID: 12022070 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3403.2001321

Introducción. El tratamiento de la espondilosis cervical puede ser médico, quirúrgico, o ambos. El tratamiento quirúrgico está indicado, fundamentalmente, para aquellos pacientes con dolor intratable, déficit neurológico progresivo, y compresión documentada de las raíces y del cordón medular. La corporectomía con injerto y fusión constituye una de las técnicas quirúrgicas más ampliamente realizadas por vía anterior por neurocirujanos y ortopedas.

Pacientes y métodos. Entre enero de 1993 y diciembre del 2000, seis pacientes, en edades comprendidas entre los 62 y 75 años (media, 68,5 años), diagnosticados clínica y radiológicamente de una mielopatía cervical espondilótica multisegmentaria, fueron intervenidos quirúrgicamente mediante sendas corporectomías sin injerto. La escala de Nurick se utilizó para categorizar los síntomas, y la valoración radiológica se realizó antes y después de la cirugía, mediante rayos x simple, tomografía computadorizada tridimensional y resonancia magnética. Una corporectomía se practicó en un caso, dos corporectomías en dos casos y una triple corporectomía se realizó en tres pacientes.

Resultados. El seguimiento de los pacientes osciló entre tres meses y siete años; cuatro pacientes mejoraron de sus síntomas, dos se estabilizaron y en ninguno de los casos se detectaron signos radiológicos de inestabilidad vertebral. Para nuestro conocimiento, y después de haber revisado la literatura, ésta es la primera publicación que habla de esta técnica.

Conclusión. La corporectomía sin injerto es una técnica nueva, sencilla y eficaz para el tratamiento de la mielopatía cervical espondilótica multisegmentaria.

Corporectomía medial Fusión cervical Mielopatía cervical espondilótica
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