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Complicaciones en el tratamiento para epilepsia con dieta cetogénica

V.G. Ríos, L. Panico, M.G. Demartini, Mª.A. Carniello   Revista 33(10)Fecha de publicación 16/11/2001 ● OriginalLecturas 503 ● Descargas 827 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2001;33:909-915] PMID: 11784999

Introducción. Originalmente se describió que la dieta cetogénica (DC) no provocaba efectos adversos importantes. Existen pocos estudios que analicen los efectos secundarios y complicaciones de la DC.

Objetivos. Analizar los efectos secundarios y complicaciones observadas en un grupo de pacientes en DC comparados con los referidos en la literatura internacional.

Pacientes y métodos. Se evaluaron prospectivamente 22 pacientes de entre 1 y 19 años de edad, durante un período promedio de 25 meses, portadores de distintos tipos de epilepsia refractaria, tras ser introducidos en un protocolo de DC clásica.

Resultados. Los efectos secundarios y complicaciones durante la internación fueron demora en el ingreso al estado de cetosis (10,5%), intolerancia al ingreso rápido en cetosis (21%), hipoglucemia (47,37%), rechazo a la ingesta de líquidos (15,79%), inapetencia (15,79%) y náuseas o vómitos (26,31). Durante el tratamiento se observó aumento del colesterol sérico en el 64,7% de los niños, estreñimiento en el 40,91%, períodos de anorexia en el 31,82%, acidosis metabólica sintomática durante intercurrencias infecciosas en el 9,09%, litiasis renal en el 9,09%, insuficiencia de carnitina 9,09% y complicaciones graves que requirieron internación en el 21,05%.

Conclusiones. Nuestro grupo de pacientes no presentó mayores efectos secundarios y complicaciones que las descritas en la literatura. La DC puede presentar complicaciones, sobre todo si no se utiliza un protocolo estricto de control y seguimiento. No obstante, la mayoría de las mismas pueden solucionarse con facilidad si son detectadas precozmente.

Complicación Complicaciones Convulsión Convulsiones Crisis Crisis comicial Crisis convulsiva Crisis epiléptica Efecto adverso Efectos indeseables Efectos secundarios Epilepsia Epilepsia intratable Epilepsia refractaria Estado de mal epiléptico Estado epiléptico Fármaco anticomicial Fármaco anticonvulsivo Fármaco antiepiléptico Intoxicación Neurotoxicidad Neurotóxico Neuroyatrogenia Niño Niños Síndrome de West Status epiléptico Toxicidad Tóxico Epilepsias y síndromes epilépticos Neuropediatría Trastornos metabólicos y tóxicos
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