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Repercusión del retraso mental y de la parálisis cerebral asociada sobre la maduración ósea

J.M. Sánchez-Lastres, J. Eirís-Puñal, J.L. Otero-Cepeda, P. Pavón-Belinchón, M. Castro-Gago   Revista 34(03)Fecha de publicación 01/02/2002 ● OriginalDescargas 763 Castellano English Português
[REV NEUROL 2002;34:236-243] PMID: 12022071

Introducción. El retraso mental (RM) es un trastorno de importancia clínica y social. Su prevalencia alcanza al 3% de la población pediátrica. Las investigaciones sobre su repercusión en el estado nutricional (EN) son escasas y, en ocasiones, con resultados dispares.

Objetivo. Valorar el EN en niños con RM de nuestra comunidad, y en referencia exclusiva a la maduración ósea.

Pacientes y métodos. Se estudiaron 128 niños (81 niños y 47 niñas), con edades comprendidas entre los 0 y 17 años, afectos de RM. En todos se realizó encuesta nutricional y sociofamiliar, valoración de una serie de parámetros nutricionales antropométricos y bioquímicos, y en 53 se valoró la edad ósea mediante una radiografía de mano y muñeca izquierda. Mediante el paquete estadístico SPSS se llevó a cabo un análisis factorial, que permitió la obtención de dos factores antropométricos y de tres factores bioquímicos que condensan la mayoría de la información. Los resultados de la maduración ósea se correlacionaron con la edad, el sexo, la presencia de parálisis cerebral (PC), el grado de subnormalidad, la encuesta nutricional, el medio sociofamiliar, el tratamiento anticonvulsionante y el estado nutricional (factores antropométricos y bioquímicos).

Resultados. Aunque existe una buena correlación entre la edad ósea y la cronológica, el 50% presenta retraso en la maduración esquelética. La maduración ósea fue superior en los niños que en las niñas. La presencia de PC indujo un aumento del 12% en el retraso de la maduración esquelética. El grado de subnormalidad indujo diferencias en la edad ósea. A medida que empeora el nivel del factor antropométrico 1 o la calidad de la dieta se observó un mayor retraso en la maduración ósea. La procedencia geográfica y la edad de los padres también influyeron en la maduración ósea. Los fármacos antiepilépticos no ejercieron influencias significativas en la edad ósea.

Conclusiones. El retraso en la maduración esquelética alcanzó una prevalencia importante. La presencia de PC, el grado de RM, la calidad de la dieta y los factores sociofamilares y nutricionales influyeron de un modo relevante en la maduración ósea. [REV NEUROL 2002; 34: 236-43] Palabras clave.

Estado nutricional Fármacos antiepilépticos Maduración ósea Parálisis cerebral Parámetros antropométricos Parámetros bioquímicos Retraso mental Epilepsias y síndromes epilépticos Nervios periféricos, unión neuromuscular y músculo Neuropediatría Neuropsiquiatría
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