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Marzo 25 2020

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Malformaciones en los hijos de embarazadas con epilepsia. Presentación de un registro internacional de fármacos antiepilépticos y embarazo (EURAP)

D. Battino, D. Mamoli, S. Messina, E. Perucca, T. Tomson   Revista 34(05)Fecha de publicación 01/03/2002 ● RevisiónLecturas 1039 ● Descargas 787 Castellano English Português
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[REV NEUROL 2002;34:476-480] PMID: 12040519 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3405.2001413

La interacción entre la epilepsia y el embarazo ha sido estudiada durante muchos años. No obstante, hasta la fecha, el riesgo asociado con fármacos antiepilépticos particulares no se ha caracterizado debidamente. Es más, no se sabe prácticamente nada acerca de la posible teratogénesis humana de los fármacos antiepilépticos más nuevos. Debido a la complejidad de los mecanismos que intervienen, la evidencia decisiva necesaria sólo puede venir de estudios basados en grandes poblaciones y se ha programado una investigación cooperada de varios centros europeos con este propósito. Sus objetivos específicos incluyen la evaluación de los riesgos de graves malformaciones fetales y del retraso del crecimiento prenatal después de su exposición a fármacos antiepilépticos; la evaluación del patrón de anormalidades congénitas asociadas con los fármacos antiepilépticos más viejos y más nuevos –y sus combinaciones–; y la identificación de las relaciones posibles con las dosis y con una variedad de otros factores de riesgo. Todas las mujeres expuestas a fármacos antiepilépticos en la fecha de la concepción son elegibles para participar. El protocolo es puramente de observación y no implica ningún cambio en el patrón de prescripción o de las políticas de manejo, que quedan a cargo de médico responsable del tratamiento. Los datos obtenidos durante el control prospectivo hasta un año después de nacimiento son recogidos con regularidad en formularios diseñados especialmente y son anotados en registros regionales antes de su traslado a la Central Europea para el Registro de Fármacos Antiepilépticos y Embarazo (EURAP). Las evaluaciones acerca de la incidencia o prevalencia de puntos máximos teratogénicos se basará exclusivamente en casos incorporados antes que se conozca el desenlace fetal y, en ningún caso, nunca después de la semana 16 del embarazo. Los casos incorporados después del nacimiento, después de la semana 16 del embarazo o después del diagnóstico prenatal, sólo se comunicarán de forma descriptiva. El estudio está siendo implementado gradualmente en 19 países de Europa occidental y oriental. Una participación amplia de los médicos interesados es esencial para lograr los objetivos del estudio, que se espera que conduzca a avances importantes en los consejos a las embarazadas y en el manejo clínico general de las mujeres que padecen epilepsia.

Embarazo Epilepsia EURAP Fármacos antiepilépticos Mujer Epilepsias y síndromes epilépticos
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Alteraciones neuropsicológicas en epilepsia J.A. Mauri-Llerda, L.F. Pascual-Millán, C. Tejero-Juste, C. Iñíguez-Martínez, I. Escalza-Cortina, F. Morales-Asín Fecha de publicación 16/01/2001 ● Descargas 1572
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Guía terapéutica en epilepsia de la Sociedad Andaluza de Epilepsia 2005: III. Tratamiento antiepiléptico en situaciones e... P.J. Serrano-Castro, J.L. Casado-Chocán, J.M. Mercadé-Cerdá, A. Altuzarra-Corral, M. Rufo-Campos, V. Moreno-Alegre, ... Fecha de publicación 01/06/2005 ● Descargas 3379