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Tratamiento preventivo en la esclerosis múltiple. Normas para el tratamiento con inmunomoduladores

G. Izquierdo   Revista 35(11)Fecha de publicación 01/12/2002 ● RevisiónLecturas 2987 ● Descargas 669 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2002;35:1094-1099] PMID: 12497317 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3511.2002384

El tratamiento en la esclerosis múltiple (EM) es hoy en día un desafío para el neurólogo en general y para el especializado en EM que difícilmente puede digerir la avalancha de información que recibe. La utilización de inmunomoduladores ha demostrado la posibilidad de cambiar la historia natural de la enfermedad y mejorar las expectativas de calidad de vida de los pacientes con EM. Tanto el número de brotes de EM como la progresión acumulada se beneficia de estos tratamientos. La utilidad de inmunomoduladores en la forma remitente-recidivante de la enfermedad está ya fuera de toda duda, aunque su eficacia parece disminuir a medida que nos incorporamos a fases mas progresivas de la EM y parece también descartarse en las formas primarias progresivas. Los inmunomoduladores pueden ser útiles en fases iniciales de la enfermedad en primeros episodios en los que no se ha realizado aún un diagnóstico definido, aunque es evidente que se necesitan marcadores pronósticos evolutivos de la enfermedad, destacándose como posibles útiles para el futuro la RM y el estudio de líquido cefalorraquídeo. La selección de los pacientes es fundamental para asegurar un buen aprovechamiento de los pacientes, y aunque sea un asunto no totalmente cerrado parece que la utilización de dosis más altas y de forma temprana puede ayudar a un mejor control de la actividad de la enfermedad a largo plazo.

Esclerosis múltiple Forma remitente-recidivante Inmunomoduladores Líquido cefalorraquídeo Resonancia magnética Esclerosis múltiple
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