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Papel de los lípidos sanguíneos en las distintas etiologías del infarto cerebral

S. González-García, O. Fernández-Concepción, A. González-Quevedo, R.A. Fernández-Carriera, M. Valdés-Reina   Revista 36(07)Fecha de publicación 01/04/2003 ● OriginalLecturas 643 ● Descargas 664 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2003;36:625-628] PMID: 12666041 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3607.2002530

Introducción. Para determinar el papel que desempeñan los lípidos en el infarto cerebral (IC) deberían separarse los distintos subgrupos etiológicos de esta enfermedad. Objetivo y métodos. Para identificar si existe relación entre los valores lipídicos en sangre y el infarto cerebral de causa ateromatosa (ICA), realizamos un estudio de casos y controles. Se estudiaron 98 pacientes con infarto cerebral de etiopatogenia aterotrombótica o lacunar, que se incluyeron dentro de la categoría ICA. Se conformaron dos grupos controles: uno de ellos formado por 23 pacientes con infarto cerebral de causa no ateromatosa (ICNA), que incluyó otras etiologías (cardioembólica, inhabituales e indeterminada), y el otro por 101 individuos sanos sin ictus.

Resultados. El grupo de pacientes con ICA presenta índices medios de colesterol más elevados que el grupo de individuos con ICNA (p= 0,005); sin embargo, respecto al grupo control sin ictus tiene valores medios más elevados de colesterol (p= 0,003), de triglicéridos (p= 0,011), de VLDL (p= 0,028), de LDL (p= 0,000) y de índice aterogénico (p= 0,028). Por otro lado, el grupo de individuos con ICNA muestra índices medios de las LDL (p= 0,030) y de índice aterogénico (p= 0,008), estadísticamente más elevados que el grupo control. Por último, hay que destacar que no encontramos diferencias en los índices medios de HDL entre los tres grupos estudiados (p= 0,500). La presencia de hipertensión arterial y los antecedentes de cardiopatía isquémica en los pacientes con IC no modificó las variaciones observadas de los lípidos.

Conclusiones. Los pacientes con ICA tienen un perfil lipídico más aterogénico que los individuos sanos, en tanto que los pacientes con ICNA mantienen una posición intermedia entre ambos.

Aterosclerosis Estudio caso­control Factores de riesgo Ictus Infarto cerebral Lípidos Patología vascular
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