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Trombose venosa cerebral como apresentação de lúpus eritematoso sistémico

P. Cardona-Portela, C. Casasnovas-Pons, M. Moral-Torres, F. Rubio-Borrego   Revista 39(01)Fecha de publicación 01/07/2004 ● Nota ClínicaLecturas 4519 ● Descargas 832 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2004;39:30-34] PMID: 15257524 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3901.2002544

Introdução. A trombose venosa cerebral (TVC) é um processo pouco habitual no lúpus eritematoso sistémico. Apresentamos uma doente cuja manifestação inicial do lúpus foi uma TVC.

Caso clínico. Doente de 30 anos de idade que apresenta cefaleia e diminuição da acuidade visual; na exploração destaca-se um papiledema bilateral. A ressonância magnética realizada demonstra a presença de uma trombose venosa no seio longitudinal superior e transverso. As explorações complementares mostraram uns níveis elevados de anti-corpos anti-nucleares com leucopenia e proteinuria. Os anti-corpos antifosfolípidos foram negativos. Após tratamento anti-coagulante, melhorou clínica e radiologicamente. Meses mais tarde realizou-se uma biopsia, que demonstrou uma glomerulonefrite difusa de grau IV. Conclusão. No lúpus eritematoso sistémico, fenómenos como a TVC podem ser a forma de manifestação inicial da doença. A presença de anti-corpos antifosfolípidos participa de forma parcial na TVC; deveriam ser considerados outros fenómenos, como os inflamatórios.

Anti-coagulante lúpico Lúpus Lúpus eritematoso sistémico Trombose venosa

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