Introdução. A síndrome de Gilles de la Tourette (SGT) tem uma evolução flutuante, frequentemente mascarada pela co-morbilidade que apresenta, e de difícil previsão. Objectivo. Estudar os factores que podem predizer a remissão inicial, transitória ou não, da SGT. Doentes e métodos. Selecção dos doentes com SGT, segundo os critérios do DSM-IV, atendidos na consulta de Neuropediatria durante os últimos cinco anos. Variável de interesse: remissão dos tiques durante pelo menos três meses, avaliada na segunda consulta, analisada em relação a parâmetros demográficos, clínicos e terapêuticos. O método estatístico utilizado baseou-se no t de Student, quando a distribuição foi normal, e em provas não paramétricas, em caso contrário.
Resultados Dos 53 doentes, 44 eram rapazes e nove raparigas, e a idade média de início dos tiques foi 6,9 ± 2,2 anos e o tempo de evolução 2 anos (intervalo: 1-9,4). 51% tinha perturbações co-mórbidas associadas; 34% apresentava perturbação por défice atencional e hiperactividade (PDAH), 17% perturbação obsessiva compulsiva (POC) e mau rendimento escolar em 26%. Encontrámos antecedentes familiares de tiques, POC ou PDAH em 49%. Os tiques tinham remitido na segunda consulta em 41,5% do total de doentes, e foi menos frequente a referida remissão nos de início mais precoce (p = 0,85), maior tempo de evolução (p < 0,05) e mau rendimento escolar (p = 0,024). A remissão não se associou à instituição do tratamento. As PDAH e POC associaram-se ao mau rendimento escolar, mas não com a remissão/persistência dos tiques. Conclusão. Na remissão temporal (mínimo: 3 meses) e a curto prazo (segunda consulta) da SGT não influi a administração do tratamento, mas sim a duração prévia da sindroma e os factores (aparte da PDAH E POC) que condicionam um mau rendimento escolar.
Palabras clavePerturbação obsessiva compulsivaPerturbação por défice atencional e hiperactividadeRendimento escolarSíndroma de Gilles de la TouretteTiquesCategoriasNeuropediatríaNeuropsiquiatría
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