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Tratamiento de los niños con Electroencefalograma paroxístico sin crisis

M.C. Etchepareborda Revista 37(03) ● Fecha de publicación 01/08/2003 ● Revisión ● Lecturas 10751 ● Descargas 1247 Castellano English Português

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ADHD Carbamazepine Epileptic discharges Paroxysmal EEG without seizures Specific language disorders Specific learning difficulties Subclinical discharges Transient cognitive disorder Valproic acid

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[REV NEUROL 2003;37:293-297] PMID: 12938063 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3703.2003144

Introducción. Las alteraciones paroxísticas y focales en el electroencefalograma (EEG) de sujetos que nunca han experimentado crisis epilépticas pueden asociarse con trastornos del neurodesarrollo en la infancia.

Objetivo. Para conocer el verdadero comportamiento de la manifestación bioeléctrica, hemos desarrollado un protocolo terapéutico con medicación anticonvulsionante, a fin de poder evaluar el grado de mejora clínica con el propio de la resolución bioeléctrica.

Pacientes y métodos. Se seleccionaron cuatro grupos de 10 pacientes cada uno, de acuerdo con el diagnóstico clínico. Los grupos de estudio fueron: trastornos del habla y del lenguaje (THL), trastornos específicos del aprendizaje (TEA), trastornos por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y un cuarto grupo con sintomatología neuropsicológica mixta (TNM).

Resultados. Existió una relación lineal entre la evolución clínica y la evolución electroencefalográfica en los grupos con THL y TDAH, y en menor medida para los grupos TNM y TEA. La evolución clínica se consideró exitosa en tres de los 10 niños que se estudiaron del grupo A (THL), en uno de los 10 del grupo B (TEA), en dos de los 10 del grupo C (TDAH), y en tres de los 10 del grupo D (TNM).

Conclusiones. El tratamiento farmacológico de los trastornos del neurodesarrollo, con patrón del EEG anómalo y sin crisis, mostró un comportamiento favorable en el 80% de los casos para los cuatro grupos que se estudiaron. La presencia de un patrón EEG4, actividad focal lenta, fue indicadora de un pronóstico clínico regular.

Palabras clave Ácido valproico Carbamacepina Descargas epilépticas Descargas subclínicas EEG paroxístico sin crisis TDAH Trastorno cognitivo transitorio Trastorno específico del aprendizaje Trastorno específico del lenguaje Clasificado en Neuropediatría - Neuropsicología - Neuropsiquiatría - Técnicas exploratorias

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