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Efectividad del dispositivo Armeo en la rehabilitación del miembro superior en pacientes que han sufrido un ictus Fecha 27/02/2020 ● Lecturas 24
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El estrés materno podría afectar la estructura y la bioquímica cerebral fetal Fecha 27/02/2020 ● Lecturas 15

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Encefalopatía anóxica. Descripción clínica, pronóstico y neuroimagen

M. Simó-Guerrero, J. Chirivella-Garrido, J. Ferri-Campos, R.M. Ramírez, M.C. Caballero-Coulon, E. Noé-Sebastián   Revista 38(02)Fecha de publicación 16/01/2004 ● OriginalLecturas 29387 ● Descargas 2473 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2004;38:111-117] PMID: 14752707 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3802.2003530

Objetivos. Describir las características clínicas (neuropsicológicas, psicopatológicas, funcionales y de neuroimagen), así como la evolución clínica de pacientes que han sufrido una encefalopatía anóxica.

Pacientes y métodos. Se incluyeron nueve pacientes con encefalopatía anóxica que fueron atendidos en nuestro servicio. La evaluación se compuso de: 1) valoración neuropsicológica (orientación, atención, aprendizaje, memoria, praxis, gnosias, funciones ejecutivas, lenguaje e inteligencia general); 2) valoración psicopatológica (síntomas neuropsiquiátricos, conciencia de enfermedad); 3) valoración funcional (Barthel, FIM-FAM). A todos se les realizó RM, TC o PET. Cinco pacientes fueron admitidos en un programa de rehabilitación multidisciplinar.

Resultados. Todos los pacientes presentaban una importante alteración en la capacidad de orientación, funciones ejecutivas, aprendizaje, memoria inmediata y, especialmente, memoria a largo plazo. En el resto de las funciones cognitivas, la heterogeneidad era mayor. Psicopatológicamente, todos mostraban apatía, y ocho de los nueve mostraban anosognosia. Funcionalmente, todos los sujetos tenían una importante dependencia en las actividades de la vida diaria. Las pruebas de neuroimagen (TC/RM) fueron normales o mostraron lesiones subcorticales, mientras que el PET mostró una afectación predominantemente cortical con patrones específicos. Apenas se apreciaron mejorías significativas tras el proceso rehabilitador en los pacientes tratados.

Conclusiones. Si bien parece no existir un patrón clínico único típico de la encefalopatía anóxica, sí parecen existir características comunes (afectación cognitiva difusa con predominio de alteración de la memoria y de las funciones ejecutivas, presencia de apatía y anosognosia, dependencia funcional completa y escasa respuesta a la rehabilitación). Las pruebas de neuroimagen funcional son una herramienta útil para una mejor comprensión, y valoración pronóstica y terapéutica de esta patología.

Encefalopatía anóxica Neuroimagen funcional Rehabilitación Neuroimagen
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