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Análisis del patrón de interferencia en pacientes con distrofia muscular

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[REV NEUROL 2004;39:517-520] PMID: 15467987 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3906.2004111

Introducción. La electromiografía convencional contribuye a la distinción entre alteraciones miopáticas y neuropáticas en las enfermedades neuromusculares. Sin embargo, los patrones clásicamente miopáticos pueden, ocasionalmente, resultar en componentes neurogénicos; esta confusión puede ser por la denervación y la reinervación involucradas en estas enfermedades, de acuerdo a la etapa en que se encuentren.

Objetivo. Utilizar técnicas de electromiografía cuantitativa, como el análisis del patrón de interferencia (API) para diferenciar estas enfermedades.

Pacientes y métodos. Se realizó un API a 95 pacientes con distrofia muscular –52 de Duchenne (DMD), 33 de cinturas (DMC) y 10 miotónica (DM)– y se compararon con un grupo control de 25 sujetos normales. Se valoraron los músculos bíceps braquial (BB) izquierdo y tibial anterior derecho, y se estudiaron las siguientes variables: giros/segundo (G/S), amplitud/giros (A/G), relación entre número de giros y promedio de amplitud (NG/PA), potencia, percentil y raíz cuadrada de la media de la amplitud (RCMA).

Resultados. En la DMD se encontraron diferencias significativas en todas las variables, tanto en el BB como en el tibial anterior (p < 0,05); en la DMC se encontraron diferencias en A/G y potencia en el BB, pero en el tibial anterior sólo en la potencia; en la DM las diferencias se observaron en A/G, NG/PA y RCMA del BB, pero en el tibial anterior, sólo en A/G.

Conclusión. Todos los pacientes con DMD mostraron diferencias, pero en la DM sólo en el bíceps; sin embargo, no hubo cambios importantes en la DMC, probablemente por la diversidad y falta de homogeneidad de los músculos afectados de este grupo.

Análisis giros/amplitud Distrofia muscular Electromiografía EMG cuantitativo Patrón de interferencia Nervios periféricos, unión neuromuscular y músculo Técnicas exploratorias

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