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Estudio neurosonológico en mayores de 80 años

A. García-Escrivá, N. López-Hernández, R. Sánchez-Pérez, V. Medrano, C. Oliver-Navarrete, R. Hernández-Lorido, M.T. Frutos-Alegría, J. Sánchez-Payá, J. Carneado-Ruiz, F. Gracia-Fleta, J.M. Moltó-Jordà   Revista 39(01)Fecha de publicación 01/07/2004 ● OriginalLecturas 922 ● Descargas 498 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2004;39:25-29] PMID: 15257523 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3901.2004255

Introducción. La asociación entre factores de riesgo cardiovascular y ateromatosis carotídea ha demostrado ser más importante en sujetos de mediana edad, en comparación con ancianos.

Objetivo. Estudiar la frecuencia de ateromatosis carotídea e intracraneal en una población mayor de 80 años y comparar la presencia de anomalías neurosonológicas según sean pacientes con ictus o no. Comparar los resultados según sexo.

Pacientes y métodos. Se estudiaron los pacientes mayores de 80 años recogidos en nuestro laboratorio de Neurosonología con la realización de un estudio con Doppler carotídeo y transcraneal. Se analizaron los pacientes según sufriesen ictus isquémico o no. Carotídeamente se diferenció entre normal, ateromatosis no significativa y ateromatosis significativa (estenosis > 50%). Intracranealmente se estudió la arteria cerebral media (normal, estenosis, microangiopatía y postestenosis) y la arteria basilar (normal, estenosis, microangiopatía e hiperdinámica).

Resultados. Recogimos 832 pacientes –342 varones (44,1%), edad media 83,63 ± 3,25 años–, 527 (63,3%) con ictus. El estudio carotídeo fue patológico, con mayor frecuencia en pacientes con ictus (32,1% frente al 41,9%; p = 0,002). La presencia de ateromatosis se asoció de forma significativa a un mayor riesgo de sufrir un ictus y con mayor intensidad a mayor gravedad de ésta. Estudios carotídeos patológicos con más frecuencia en varones (28,7% frente al 40%; p < 0,001). No diferencias significativas intracranealmente en ningún parámetro analizado.

Conclusión. Alta frecuencia de ateromatosis carotídea en mayores de 80 años. A pesar de la edad, la ateromatosis carotídea aparece todavía con mayor frecuencia en pacientes con ictus y en varones, y se asocia de forma significativa al riesgo de sufrir un ictus. Sin diferencias intracranealmente.

Ancianos Ateromatosis carotídea Doppler carotídeo Doppler transcraneal Estenosis Ictus Neurogeriatría Patología vascular
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