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Rentabilidad del estudio diagnóstico de la demencia en una consulta extrahospitalaria de Neurología

A.P. Sempere, J.M. Callejo-Domínguez, C. García-Clemente, M.C. Ruipérez-Bastida, S. Mola, N. García-Barragán, R. Vela-Yebra, J.J. Flores-Ruiz   Revista 39(09)Fecha de publicación 01/11/2004 ● OriginalDescargas 630 Castellano English Português
[REV NEUROL 2004;39:807-810] PMID: 15543493

Objetivo. Analizar la rentabilidad de las pruebas complementarias en el diagnóstico de causas reversibles de demencia en una consulta extrahospitalaria de Neurología.

Pacientes y métodos. Pacientes remitidos a la consulta de Neurología desde Atención Primaria con el diagnóstico de demencia según los criterios del DSM-III-R. Se realizaron las siguientes pruebas complementarias de manera rutinaria: 1. Analítica, que incluía hemograma, estudio bioquímico, concentración de vitamina B12 y ácido fólico, hormonas tiroideas y serología para sífilis; 2. Estudio de neuroimagen, consistente en tomografía axial computarizada o resonancia magnética craneal.

Resultados. Se incluyó un total de 269 pacientes consecutivos diagnosticados de demencia. La edad media de los pacientes fue de 74,5 años (49-94 años) y el 61% era mujer. La causa más frecuente de demencia fue la enfermedad de Alzheimer (79,9%). Un total de 31 pacientes presentaba patologías potencialmente reversibles (11,5%); pero, si exceptuamos la depresión, la demencia fue reversible únicamente en un paciente (0,4%).

Conclusiones. La proporción de pacientes con causas reversibles de demencia en el ámbito neurológico extrahospitalario es baja. El estudio diagnóstico debe individualizarse en función de la sospecha clínica.

Demencia Demencia reversible Diagnóstico Etiología RM TAC Demencia Neuropsiquiatría
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