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Temblor ortostático inducido por fármacos

H. Alonso-Navarro, M. Ortí-Pareja, F.J. Jiménez-Jiménez, J.M. Zurdo-Hernández, M. de Toledo, I. Puertas-Muñoz Revista 39(09) ● Fecha de publicación 01/11/2004 ● Nota Clínica ● Descargas 818 Castellano English Português

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Dopamine blocking agents Drug-induced Orthostatic tremor Tardive syndromes

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[REV NEUROL 2004;39:834-836] PMID: 15543499

Introducción. Los agentes bloqueadores de los receptores dopaminérgicos pueden inducir distintos tipos de síndromes tardíos (síndrome bucolinguomasticatorio, distonía, acatisia y menos frecuentemente temblor, síndrome de Tourette y mioclonías). En nuestro conocimiento, el temblor ortostático no se había descrito previamente como complicación de exposición a fármacos. Casos clínicos. Presentamos cuatro pacientes que desarrollaron temblor ortostático después de la exposición a agentes bloqueadores dopaminérgicos. Dos de ellos tenían temblor ortostático predominante, pero también otros tipos de temblor, y los otros dos tenían un temblor ortostático ‘puro’ de alta frecuencia. El temblor mejoró claramente en tres de estos pacientes y desapareció por completo en otro al suspender progresivamente el tratamiento con los fármacos señalados (metoclopramida en el caso 1, sulpiride y tietilperacina en el caso 2 y sulpiride en los casos 3 y 4).

Conclusiones. Proponemos que el ‘temblor ortostático tardío’ debería considerarse como un trastorno de movimiento inducido por fármacos.

Palabras clave Bloqueadores dopaminérgicos Movimientos anormales inducidos por fármacos Síndromes tardíos Temblor ortostático Clasificado en Trastornos del movimiento

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