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Malformación arteriovenosa de la vena de Galeno y convulsiones neonatales

C. Trujillo, G. González-Luis, R. Ávila-Suárez, C. Santana-Reyes, R. González-González, F. García-Muñoz   Revista 40(11)Fecha de publicación 01/06/2005 ● Nota ClínicaLecturas 2675 ● Descargas 743 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2005;40:664-667] PMID: 15948069 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4011.2004423

Introducción. La malformación arteriovenosa de la vena de Galeno (MAVG) aparece durante el período embrionario y da lugar a una compleja red de vasos arteriales y venosos que generan una derivación de sangre desde el parénquima cerebral hacia la malformación, con repercusiones hemodinámicas. La insuficiencia cardíaca es la forma de presentación más frecuente durante el período neonatal; sin embargo, las convulsiones u otros signos neurológicos se han referido raramente en esta etapa de la vida.

Caso clínico. Se trata de un recién nacido a término que comenzó en las primeras 12 horas de vida con un cuadro de insuficiencia cardíaca y convulsiones. La TAC y la angiorresonancia magnética evidenciaron la malformación vascular y zonas de isquemia cerebral.

Conclusiones. En nuestro paciente, la detección de áreas de isquemia en los hemisferios cerebrales sugiere que el daño podría estar ocasionado por un fenómeno de ‘robo’ del flujo sanguíneo desde dichas áreas hacia la malformación. Esta situación puede acontecer antes o después del nacimiento, y el carácter autolimitado de las crisis en los infartos cerebrales podría hacer que éstas pasaran desapercibidas porque acontezcan intraútero o cuando el paciente no está siendo observado directamente por sus cuidadores. Nosotros sospechamos que las convulsiones en los neonatos con esta malformación podrían ser más frecuentes de lo que se considera en la actualidad.

Convulsiones neonatales Infarto cerebral Insuficiencia cardíaca Malformación arteriovenosa Recién nacido Vena de Galeno Epilepsias y síndromes epilépticos

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