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Atención hospitalaria a la enfermedad cerebrovascular aguda y situación de los pacientes a los 12 meses

A. Arrazola, J.M. Beguiristain, B. Garitano, J. Mar, B. Elizalde Revista 40(06) ● Fecha de publicación 16/03/2005 ● Original ● Lecturas 1458 ● Descargas 1067 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2005;40:326-330] PMID: 15795867 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4006.2004435

Objetivos. La enfermedad cerebrovascular aguda (ECVA) constituye una prioridad sanitaria por su impacto en términos de mortalidad y dependencia. En este trabajo describimos la atención hospitalaria a la ECVA y la situación de los pacientes al año, con el objetivo de detectar áreas de mejora en el abordaje de esta enfermedad.

Pacientes y métodos. Estudio de observación de la fase aguda de la enfermedad y control clínico a los 12 meses, en una muestra aleatoria de pacientes, a través de la revisión de historias clínicas y de entrevista telefónica.

Resultados. De los 535 pacientes, el 34,6% llegó al hospital en menos de seis horas desde el inicio de síntomas. En el 35,7% se realizó una TAC/RM en menos de seis horas. La mortalidad intrahospitalaria fue del 13,8% y aumentó al 26,0% al año. Al alta, el 49,0% presentó alguna secuela neurológica. A los 12 meses, el 35,8% de los supervivientes entrevistados presentaba un índice de Barthel inferior a 95 puntos.

Conclusiones. No se pueden demorar medidas organizativas que garanticen una valoración rápida y sistematizada del daño cerebral, un diagnóstico temprano y una oferta terapéutica activa. En esta muestra solamente el 3% de los pacientes hubiese sido candidato a beneficiarse del tratamiento trombolítico. El tratamiento rehabilitador puede y debe desempeñar un papel más relevante en la prevención de secuelas invalidantes.

Palabras clave Dependencia Enfermedad cerebrovascular aguda Hospitalización Prevención vascular Rehabilitación Clasificado en Dependencias - Patología vascular

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