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Actualización en el diagnóstico de la demencia vascular

M. Álvarez-Saúco, J.M. Moltó-Jordà, J. Morera-Guitart, M.T. Frutos-Alegría, J. Matías-Guiu   Revista 41(08)Fecha de publicación 16/10/2005 ● RevisiónLecturas 3938 ● Descargas 4354 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2005;41:484-492] PMID: 16224735 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4108.2004510

Introducción. La demencia vascular (DV) es la segunda causa de demencia tras la enfermedad de Alzheimer en la sociedad occidental. Incluye un grupo heterogéneo de trastornos en los que se piensa que los factores vasculares desempeñan un papel esencial en el desarrollo del deterioro cognitivo. Objetivo y desarrollo. Nuestro objetivo es analizar con qué instrumentos y con qué fiabilidad somos capaces de diagnosticar la DV. Para ello, revisamos los criterios diagnósticos existentes hasta la actualidad, el papel de la neuropsicología, del estudio neuroecográfico y el creciente desarrollo de las técnicas de neuroimagen, en especial la resonancia magnética.

Conclusión. Los criterios diagnósticos actuales para la DV seleccionan a un grupo clínica y etiológicamente muy heterogéneo, y es necesario modificarlos hacia unos nuevos criterios basados en evidencias, derivados del análisis de estudios poblacionales que se centren en la enfermedad en sus estadios iniciales, y que diferencien adecuadamente a los pacientes con demencia mixta. El subtipo de deterioro cognitivo vascular subcortical (DCVS) representa una forma de deterioro vascular más homogéneo y que selecciona a pacientes más representativos, con un cuadro clínico, evolución, respuesta al tratamiento y pronóstico más predecibles. Estas características hacen del DCVS un grupo ideal para la comparabilidad de estudios y ensayos clínicos.

Criterios diagnósticos Demencia vascular Deterioro cognitivo subcortical Diagnóstico Neuroimagen Neuropsicología Demencia Neuroimagen Neuropsicología Neuropsiquiatría Patología vascular

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