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Características clínicas de la lesión medular de causa infecciosa

G. Morillo-Leco, M.A. Alcaraz-Rousselet, P. Díaz-Borrego, L. Sáenz-Ramírez, C. Artime, C. Labarta-Bertol   Revista 41(04)Fecha de publicación 16/08/2005 ● OriginalLecturas 1572 ● Descargas 1723 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2005;41:205-208] PMID: 16075397 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4104.2004602

Introducción. La etiología infecciosa representa el 3% de la lesión medular no traumática. La distribución demográfica y evolución clínica no son completamente conocidas en estos pacientes.

Objetivos. Conocer las características clinicoepidemiológicas y la evolución en pacientes con lesión medular infecciosa remitidos a nuestro centro.

Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo (período 1997-2003). Variables: edad, sexo, tipo de lesión, etiología, agente causal, clasificación ASIA al ingreso y al alta.

Resultados. N = 27 (8% del total de lesiones medulares no traumáticas). Edad media: 37,3 años (rango: 14-75). Mayor prevalencia en edades comprendidas entre 20 y 39 años (48,1%) y en varones (70,4%). Se observa una mayor prevalencia de lesiones dorsales (59,3%). Al ingreso la mayoría de lesiones fueron incompletas (70,4%), y aumentaron hasta un 77,8% al alta. La espondilodiscitis fue la causa más frecuente (51,9%), y el Staphylococcus aureus, el agente microbiológico etiológico más frecuente. La mayor prevalencia de lesiones completas se observa en lesiones dorsales (43,75%). El 100% de los casos de tuberculosis asentaron en la región dorsal (p < 0,05).

Conclusiones. En nuestro centro, la lesión medular de causa no traumática de etiología infecciosa parece estar producida en mayor frecuencia por espondilodiscitis por S. aureus, con una mayor incidencia en la región dorsal. Afecta predominantemente a varones en la tercera y cuarta décadas de la vida y suele producir lesiones incompletas.

Absceso epidural Absceso espinal Empiema epidural Espondilodiscitis Lesión medular Mielitis Infecciones
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