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Análisis de la demora prehospitalaria en la asistencia al ictus

M.A. Conde-Sendín, A. Pinel, R. Amela-Peris   Revista 41(06)Fecha de publicación 16/09/2005 ● OriginalLecturas 853 ● Descargas 710 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2005;41:321-326] PMID: 16163651 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4106.2004631

Introducción. El retraso en el tratamiento del ictus es un factor que empeora su pronóstico. La reducción del tiempo de la asistencia a estos enfermos es fundamental para reducir la morbimortalidad de esta enfermedad.

Objetivo. Analizar las causas que provocan retraso en la llegada al hospital de los pacientes que sufren un ictus.

Pacientes y métodos. Se analizaron prospectivamente 133 pacientes que acudieron al Servicio de Urgencias. Mediante una encuesta realizada en las primeras 48 horas se recogieron las características clínicas y los pasos seguidos por el enfermo hasta llegar al hospital. Se consideró adecuado que el tiempo transcurrido hasta la llegada al hospital fuese menor de 2 horas. Se realizó un análisis univariante y multivariante para evaluar qué factores podían alargar este tiempo.

Resultados. El tiempo medio empleado hasta llegar al hospital fue de 502 minutos (intervalo: 11-5.700). Un 42,5% llegó antes de las 2 horas y un 58,2% antes de las 3. En el análisis univariante se observó que las mujeres, un nivel cultural bajo, los casos más graves, los que acudía directamente al hospital y los que utilizaban los servicios de urgencias, llegaron más rápidamente. En el análisis multivariante sólo los pacientes más graves y aquellos que acudían directamente al hospital tuvieron menos riesgo de llegar con retraso.

Conclusiones. El tiempo empleado hasta llegar al hospital por los pacientes con ictus varía mucho. Los principales factores que influyen en el mismo son la gravedad de los síntomas y el acudir directamente al hospital.

Asistencia médica Demora Factores de tiempo Servicio de Urgencias Tratamiento del ictus Trombólisis Calidad, Gestión y Organización Asistencial Patología vascular
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