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Utilidad de la angiografía por resonancia magnética en la cirugía de aneurismas intracraneales rotos

R. Santos-Ditto, C. Valle-Ochoa, J.A. Santos-Franco, H. Mora-Benites   Revista 41(08)Fecha de publicación 16/10/2005 ● OriginalLecturas 792 ● Descargas 903 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2005;41:455-462] PMID: 16224731 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4108.2004642

Introducción. La angiografía cerebral (AC) es la técnica de referencia en el diagnóstico de aneurismas intracraneales; no obstante, la angiografía por resonancia magnética (angio-RM) se utiliza con gran efectividad para la detección de aneurismas en pacientes que no han presentado hemorragia subaracnoidea (HSA). Por lo tanto, algunos autores han propuesto que la angio-RM puede suplantar a la AC, incluso en el tratamiento de aneurismas rotos.

Objetivos. Valorar la utilidad de la angio-RM comparada con la AC y la observación quirúrgica en el diagnóstico de aneurismas intracraneales rotos, además de determinar la seguridad del tratamiento quirúrgico con angio-RM como único método diagnóstico.

Pacientes y métodos. Se estudiaron prospectivamente 52 pacientes con HSA aguda por ruptura de aneurisma en los hospitales Teodoro Maldonado Carbo y Alcívar Guayaquil, de la ciudad de Guayaquil, Ecuador, en un período de 5 años. Comparamos los resultados de la angio-RM con la AC y los hallazgos quirúrgicos en el diagnóstico y caracterización de aneurismas intracraneales.

Resultados. Diagnosticamos el 100% de 54 aneurismas intracraneales con angio-RM, mientras que con la AC, el 98%. Los hallazgos quirúrgicos fueron similares a lo mostrado en la angio-RM.

Conclusiones. La angio-RM es un método no invasivo y libre de contraste nefrotóxico óptimo en el diagnóstico de aneurismas intracerebrales rotos y puede reemplazar a la AC en casos seleccionados.

Aneurismas intracraneales Angiografía cerebral Angiografía por resonancia magnética Hemorragia subaracnoidea Patología vascular

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