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Baclofén intratecal y toxina botulínica en la parálisis cerebral infantil

M. Téllez de Meneses, P. Barbero, J.A. Álvarez-Garijo, F. Mulas   Revista 40(S01)Fecha de publicación 15/01/2005 ● RevisiónLecturas 2469 ● Descargas 1562 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2005;40 (Supl. 1):S69-S0] PMID: 15736096 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.40S01.2005067

Introducción. La parálisis cerebral infantil se considera un trastorno motor que afecta tanto a la postura como al movimiento. Constituye la manifestación de una lesión cerebral que tuvo lugar durante el proceso madurativo del cerebro. La parálisis cerebral espástica es la variedad mas frecuente. La espasticidad que presentan estos pacientes interfiere de forma muy importante en la funcionalidad del mismo, produciendo diversas complicaciones que afectan a su calidad de vida. Objetivo y desarrollo. El objetivo principal es lograr unas medidas terapéuticas adecuadas y eficaces para mejorar la espasticidad y evitar las complicaciones que de ella se derivan: contracturas, deformidades, cirugía, etc. Se han utilizado múltiples tratamientos, como fisioterapia, rehabilitación y farmacoterapia oral, con escasos resultados satisfactorios. Actualmente existen dos alternativas terapéuticas muy a tener en cuenta en pacientes con parálisis cerebral infantil: la toxina botulínica, de la que ya tenemos amplia experiencia, y el tratamiento intratecal con baclofén. Se presenta una serie de 10 pacientes, de edades comprendidas entre 8 y 15 años, a los que se les ha implantado una bomba de perfusión intratecal de baclofén. Hasta el momento actual (seguimiento máximo: 12 meses), la evolución ha sido satisfactoria en la mayoría de los casos, sin encontrarse graves complicaciones en relación a la técnica quirúrgica, excepto en un caso que presentó una fístula que se resolvió espontáneamente.

Conclusión. El baclofén intratecal se considera una alternativa muy a tener en cuenta en el tratamiento de la espasticidad para la mejora de la calidad de vida de estos pacientes y su entorno.

Baclofén Espasticidad Parálisis cerebral infantil Perfusión intratecal Nervios periféricos, unión neuromuscular y músculo Neuropediatría
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