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Diminuição na incidência da cefaleia pós punção lombar, posterior à segunda edição da Sociedade Internacional de Cefaleias

F. González-Martínez, J. de León-Belmar, S. Navarro-Gutiérrez, C. Herráiz-de Castro, L. Montero-López, H. Liaño-Martínez Revista 41(10) ● Fecha de publicación 16/11/2005 ● Original ● Lecturas 2327 ● Descargas 728 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2005;41:582-586] PMID: 16288419 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4110.2005161

Introdução. A Sociedade Internacional de Cefaleias (IHS, International Headache Society) publicou em 1988 a 1.ª edição da classificação das cefaleias. A 2.ª edição completa-se em 2003. Objectivo. Determinar se existem alterações na incidência da cefaleia pós punção lombar segundo a edição da IHS. Doentes e métodos. Prospectivamente escolheram-se, entre 2002 e 2003, 78 doentes, os quais submetidos a uma punção lombar diagnóstica, 40 raquianestesias obstétricas e 516 raquianestesias não obstétricas. Utilizou-se a 1.ª edição, e após o aparecimento da 2.ª recodificaram-se os casos.

Resultados. Com a 1.ª edição, a cefaleia pós punção nas punções diagnósticas foi de 31 dos 78 casos (39,7%), e quando se utilizou a 2.ª edição foi de 10 casos (12,8%). Nas doentes submetidas a raquianestesia obstétrica, com a utilização da 1.ª edição, a incidência de cefaleia foi de seis casos em 40 (15%) e quatro casos com a 2.ª (10%). Dos doentes com raquianestesia não obstétrica, a incidência de cefaleia foi de 80 (15,5%) dos 516 casos com a 1.ª edição da IHS, e 25 casos (4,85%) com a 2.ª. Conclusões. É necessário conhecer a edição se se quiser comparar as incidências de cefaleia pós punção entre observadores, já que as diferenças são ostensivas entre utilizar uma ou outra edição. O principal motivo de discrepância entre as duas edições é a associação obrigada de algum signo acompanhante, já que este não era critério necessário na 1.ª edição e sim na 2.ª.

Palabras clave Cefaleia pós punção lombar Classificação IHS Punção lombar Sociedade Internacional de Cefaleias Clasificado en Cefalea y Migraña - Dolor

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