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Neuroquímica y neurofarmacología de la enfermedad difusa de cuerpos de Lewy

T. Jabbour-Wadih, H. Alonso-Navarro, L. Ayuso-Peralta, F. J. Jiménez-Jiménez   Revista 42(09) ● Fecha de publicación 01/05/2006 ● Revisión ● Lecturas 9218 ● Descargas 1172 Castellano English Português
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[REV NEUROL 2006;42:549-555] PMID: 16676279 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4209.2005220

Introducción y desarrollo. La principal alteración neuroquímica en la enfermedad difusa de cuerpos de Lewy (EDCL) es el déficit colinérgico cortical, que afecta especialmente a la colinacetiltransferasa. También se ha descrito un déficit dopaminérgico y alteraciones de otros neurotransmisores y neuromoduladores, como la serotonina, noradrenalina, neuropéptidos, etc. Los estudios de perfusión cerebral y de metabolismo cerebral de glucosa suelen mostrar hipoperfusión o hipometabolismo difuso con una mayor afectación de la corteza asociativa que incluye la afectación occipital. Algunos estudios han mostrado un aumento de diversos marcadores de estrés oxidativo en cerebro y en otros tejidos, por lo que se ha sugerido el posible papel patogénico de este último en la EDCL.

Conclusiones. Los anticolinesterásicos parecen mejorar los síntomas cognitivos y conductuales, aunque su utilidad de acuerdo con los criterios de la medicina basada en la evidencia es débil. Algunos pacientes precisan neurolépticos atípicos en dosis bajas para el control sintomático de las alteraciones de conducta.
Enfermedad difusa de cuerpos de Lewy Estrés oxidativo Neurofarmacología Neuroimagen funcional Neuroquímica Sistema colinérgico Sistema dopaminérgico Demencia Neuroimagen Neuropsiquiatría

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