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‘Escalada de la conciencia’: un instrumento para mejorar la conciencia de enfermedad en pacientes con daño cerebral adquirido

M.C. Caballero-Coulon, J. Ferri-Campos, M.C. García-Blázquez, J. Chirivella-Garrido, O. Renau-Hernández, N. Ferri-Salvador, E. Noé-Sebastián   Revista 44(06)Fecha de publicación 16/03/2007 ● OriginalLecturas 1238 ● Descargas 2476 Castellano English

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[REV NEUROL 2007;44:334-338] PMID: 17385168 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4406.2006190

Objetivo. Determinar la eficacia de una herramienta lúdico-terapéutica (‘escalada de la conciencia’) como método para rehabilitar la conciencia de enfermedad en sujetos con daño cerebral adquirido (DCA).

Pacientes y métodos. La ‘escalada de la conciencia’ es una herramienta lúdica que facilita la adquisición de conocimientos necesarios para la adecuada percepción de las deficiencias y pone en práctica estrategias de afrontamiento y compensación de las diferentes limitaciones funcionales generadas tras un DCA. Se incluyó a 17 pacientes con DCA (traumatismo craneoencefálico, 10; ictus, 5; otros, 2). El grado de conciencia de los déficit y de sus implicaciones funcionales se valoró mediante la Self-Awareness of Deficit Interview (SADI) antes y después de un programa de intervención que incluía esta herramienta. La entrevista SADI mide tres aspectos de la conciencia: autoconciencia de los déficit, conciencia de las consecuencias funcionales y capacidad de establecer metas realistas.

Resultados. Inicialmente, cinco pacientes presentaban problemas de autopercepción de sus déficit; cuatro, problemas de autopercepción de su discapacidad, y nueve tenían dificultades para establecer metas realistas de futuro. A lo largo del proceso de seguimiento, la percepción de los déficit mejoró en diez pacientes, y la percepción de las dificultades generadas por tales déficit, en seis. El cambio más significativo fue que, tras las sesiones de entrenamiento, el 70% de los sujetos (n = 11) aprendió a establecer metas realistas en función de los problemas generados por su patología.

Conclusión. Los resultados obtenidos en la entrevista SADI convierten la ‘escalada de la conciencia’ en un instrumento válido y útil en el proceso rehabilitador de la conciencia de enfermedad en pacientes con DCA.

Conciencia de enfermedad Daño cerebral adquirido Neuropsicología Rehabilitación Traumatismo craneoencefálico Alteraciones de la conciencia Neuropsicología Traumatismos
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