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Síndromes postencefalíticos en la literatura médica española

I. Corral-Corral, C. Quereda Rodríguez-Navarro   Revista 44(08)Fecha de publicación 16/04/2007 ● Historia y HumanidadesLecturas 2283 ● Descargas 702 Castellano English

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[REV NEUROL 2007;44:499-506] PMID: 17455165 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4408.2006224

Objetivo. Un gran número de pacientes de encefalitis letárgica desarrollaba diferentes síndromes postencefalíticos (SPE), de importante impacto medicosocial. Hemos estudiado los aspectos clínicos e históricos de los SPE en España, mediante una revisión de la literatura médica publicada en este país en el período 1918-1936.

Desarrollo. No existen datos estadísticos sobre los SPE en España, aunque médicos españoles llamaron la atención sobre su alta prevalencia y su repercusión sociosanitaria. La mayoría de los 140 pacientes revisados (74%) presentaron parkinsonismo predominante, pero en casi todos se apreciaba algún rasgo parkinsoniano. Se describieron otros trastornos del movimiento (distonías focales, corea, mioclonías, crisis oculógiras, anomalías del ritmo respiratorio), así como trastornos del sueño, endocrinos y vegetativos. A menudo se comunicaron alteraciones psiquiátricas: la más frecuente era la bradifrenia asociada a parkinsonismo, pero fue muy característico un cuadro hipomaníaco con conducta impulsiva en jóvenes. El diagnóstico del SPE se realizó una media de dos años después del episodio de encefalitis letárgica aguda, aunque con frecuencia apareció inmediatamente después. En muchos trabajos se discute sobre la contribución de los SPE al desarrollo del conocimiento de la fisiopatología de las enfermedades extrapiramidales y sobre la implicación de los ganglios basales en los trastornos psiquiátricos y de conducta.

Conclusiones. En ausencia de datos estadísticos, los autores españoles reflejaron la importante repercusión sociosanitaria de los SPE, así como su papel en el conocimiento de la fisiopatología de los ganglios basales. Predominaron los parkinsonismos, aunque se describieron todo tipo de manifestaciones postencefalíticas.

Encefalitis letárgica Enfermedades extrapiramidales Ganglios basales Historia Parkinsonismo postencefalítico Síndromes postencefalíticos Neurodegeneración Trastornos del movimiento

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