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Crisis parainfecciosas en el niño: estudio retrospectivo de 34 casos

J. Lara-Herguedas, J.J. García-Peñas, M.L. Ruiz-Falcó Rojas, L.G. Gutiérrez-Solana, A. Duat-Rodríguez, M.L. Arrabal-Fernández, L. López-Marín   Revista 46(06)Fecha de publicación 16/03/2008 ● OriginalLecturas 855 ● Descargas 842 Castellano English

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[REV NEUROL 2008;46:321-325] PMID: 18368673 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4606.2006590

Introducción. Las crisis parainfecciosas son crisis convulsivas afebriles que se asocian a procesos infecciosos banales y tienen un buen pronóstico global.

Objetivo. Conocer la historia natural de las crisis parainfecciosas en el niño.

Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo de los niños ingresados en nuestro hospital entre enero de 2000 y enero de 2005 con crisis convulsivas asociadas a un proceso infeccioso que no cumplían los criterios de las crisis convulsivas febriles. Se analizaron: edad, sexo, estación del año, antecedentes personales y familiares, tipo de infección, la semiología de la crisis, las exploraciones complementarias, tratamientos empleados y la evolución.

Resultados. Se encontraron 22 niñas y 12 niños con edades comprendidas entre 6 y 38 meses (media: 20,26 ± 8,29 meses) con un desarrollo psicomotor previo normal. Tres de ellos tenían antecedentes familiares de epilepsia y tres más presentaban crisis febriles previas. Veintitrés niños desarrollaron crisis convulsivas asociadas a una gastroenteritis y 11 a una infección del tracto respiratorio superior. El intervalo promedio entre el inicio de la infección y la crisis fue de 2,26 días, y el número promedio de crisis, de 3,38. Ocho pacientes presentaron recurrencia de las crisis convulsivas (23,5%), habitualmente como crisis parainfecciosas o crisis febriles, y tan sólo en un caso como crisis no provocadas.

Conclusiones. Es importante conocer esta entidad dado que a muchos de estos pacientes se les diagnostica inicialmente síndrome encefalítico. Estas crisis suelen asociarse a gastroenteritis, con agrupación de crisis y con un desarrollo psicomotor posterior normal. El riesgo de presentar crisis no provocadas de forma evolutiva es bajo.

Convulsión afebril Convulsiones benignas de la infancia Encefalitis Gastroenteritis Infección del tracto respiratorio Rotavirus Neuropediatría
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